Ronald Reagan Una vez bromeada que “nada dura más que un programa gubernamental temporal”.
Podría haber estado hablando sobre el esfuerzo para extender, por segunda vez, los créditos fiscales mejorados por el cuidado de servicios asequibles del ex presidente Joe Biden, un conjunto de subsidios federales de seguro de salud extremadamente generosos destinados a ayudar a los estadounidenses a superar la crisis Covid-19.
Esa crisis terminó hace dos años. La ayuda adicional de Biden, promulgada por un Congreso de mayoría democrática en 2021 y extendida en 2022, está programada para expirar a fines de este año. Sin embargo, los demócratas y una coalición de compañías de seguros de salud ahora exigen que se haga permanente.
Es una mala idea. Al igual que otras medidas pandemias, es hora de que termine estos folletos temporales.
Las expansiones de Biden aumentaron en gran medida la generosidad y disponibilidad del crédito fiscal de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio existente para las personas que compran su seguro de salud a través de un mercado gubernamental en línea. Los créditos fiscales de Biden hacen que el seguro de salud sea 100 por ciento gratuito para todos los ingresos por debajo del 150 por ciento de la línea federal de pobreza. Sorprendentemente, también eliminan el límite de ingresos del programa, de modo que ahora, los subsidios a escala deslizante están disponibles para todos los que están por encima de la línea de pobreza, incluso millonarios.
Y, por cierto, todo ese dinero extra va directamente a las compañías de seguros de salud, que obviamente no necesitan el dinero.
Quizás se necesitaba una ayuda tan lujosa durante los interminables bloqueos Covid-19, cuando el desempleo estaba aumentando. Pero cinco años después, el caso de otra extensión es insostenible. La pandemia ha terminado y la gente ha vuelto a trabajar.
Eso no impide que los demócratas y el lobby del seguro de salud afirman que el mundo terminará sin otra extensión. Están ejecutando millones de dólares en anuncios políticos, alegando que las familias trabajadoras tendrán que pagar significativamente más de su bolsillo por su seguro de salud el próximo año o incluso podrían perder la cobertura por completo.
Es una gran exageración.
Sí, los subsidios federales se reducirán a sus niveles previos al co-covid. Pero seguirán siendo muy generosos. Nadie tendrá que pagar más de 9.78 por ciento de sus ingresos para el seguro de salud, y la mayoría pagará menos. Los más pobres pagarán solo el 2 por ciento.
Y si algunas personas abandonan los rollos, hay otros subsidios generosos disponibles, incluida la cobertura de Medicaid y el lugar de trabajo, que están exentos de impuestos.
Los créditos fiscales de Biden causaron la inscripción total en la Ley de Asectores de Salud a Bajo Precio el Programa de Crédito Tributario por Premio a más de lo doblede 11.4 millones de personas en 2020 a 24.3 millones en 2025. Pero resulta que al menos la mitad de la población inscrita, 12 millones de personas, son afiliados “fantasmas” que nunca vieron a un médico incluso una vez en 2024. Muchos de ellos ni siquiera son conscientes de que están en las balas. Probablemente tenga otro seguro de salud.
¿Cómo podría suceder eso? Muchos pueden haber sido inscritos en los créditos fiscales de Biden sin su conocimiento por los corredores de seguros sin escrúpulos que buscan ganar dinero rápido. El fraude en todo el programa es rampante. De hecho, un corredor de seguros de salud de Florida en abril se declaró culpable En un esquema de $ 133 millones para presentar solicitudes de clientes fraudulentos para planes de Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio totalmente subsidiado.
Por lo tanto, las compañías de seguros están recibiendo decenas de miles de millones de dólares de impuestos para “cubrir” a millones de supuestos afiliados que, como asunto práctico, no existen.
Otro hecho sorprendente: 6.4 millones de personas están en los rollos ilegalmente. Investigación del Instituto de Salud Paragon Encuentra que en 29 estados, hay más personas inscritas para un seguro de salud gratuito de lo que realmente existe y son elegibles en el estado. En Florida, el ejemplo más atroz, se estima que cinco veces la población elegible está registrada. En el segundo lugar de Texas, se calcula que es el doble de la población elegible.
Extender la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio créditos fiscales mejorados perpetuaría un nivel inconcebible de fraude y desperdicio, y los contribuyentes costarían los costoscasi $ 40 mil millones al año.
Los republicanos enfrentan una elección. ¿Deberían ceder ante los tambores del lobby del seguro para obtener más subsidios de contribuyentes? ¿O deberían reformar el sistema de atención médica de Estados Unidos para mejorarlo para todos?
La elección es fácil.
Una década de inflación premium inducida por Obamacare ha apretado la clase media. En lugar de los créditos covid inflacionarios de Biden, ¿por qué no ganar cada dólar que gastamos en nuestros impuestos sobre la atención médica libre de impuestos? Como podría decir el presidente Trump, “¡No hay impuestos sobre la atención médica!”
Los republicanos dieron un gran primer paso en esa dirección en su proyecto de ley de recortes de impuestos familiares de trabajo recientemente promulgados, que amplió el acceso a cuentas de ahorro de salud con aviso de impuestos a 7 millones de estadounidenses adicionales. Pero incluso con ese cambio, solo alrededor del 20 por ciento de los estadounidenses son elegibles para las cuentas de ahorro para la salud. ¿Por qué no ir más allá y ponerlos a disposición de todos los estadounidenses?
Y detengamos las estafas de la compañía de seguros como facturas sorpresa y tasas escandalosamente altas de denegación de reclamos, que han crecido bajo Obamacare, con demasiada frecuencia negando el acceso a la atención necesaria.
Temporal significa temporal. La pandemia ha terminado. Es hora de dejar que los créditos fiscales de Biden expiren, y haga que la atención médica vuelva a ser asequible para todos.
Dean Clancy es miembro de la política de salud de los estadounidenses para la prosperidad.
