Los médicos de Pune han dado una nueva vida al realizar una mastectomía derecha que le salvó la vida a una mujer de 27 años que tenía 26 semanas de embarazo después de diagnosticarle sarcoma de mama de alto grado, una forma rara y agresiva de cáncer de mama. El equipo médico trató con éxito a la madre garantizando al mismo tiempo la seguridad de su bebé por nacer sin interrumpir el embarazo.
El equipo dirigido por el Dr. Utkarsh Ajgaonkar, oncólogo quirúrgico consultor, el Dr. Madhura, cirujano asistente y el equipo de anestesia dirigido por el Dr. Vishvas Koul, jefe de Anestesia y Cuidados Críticos del TGH OncoLife Cancer Center.
La mujer, Soni Kumari, una sastre de 27 años de Lonavala, esperaba felizmente dar la bienvenida a su segundo hijo cuando una aterradora crisis de salud eclipsó su alegría. Casi seis meses antes, había notado un bulto en su seno derecho, pero lo ignoró, asumiendo que era un cambio normal relacionado con el embarazo mientras se concentraba en su familia y el embarazo. Cuando desarrolló fiebre persistente durante una semana y la herida se volvió cada vez más difícil de tratar, su familia la llevó de urgencia al hospital hace unas tres semanas. Al principio parecía que un bulto descuidado en el pecho resultó ser cáncer de mama, poniendo en riesgo tanto la vida de la joven madre como el futuro de su bebé por nacer.
El Dr. Ajgaonkar dijo: “La paciente llegó a nosotros con un tumor de mama que crecía rápidamente, una gran herida infectada que medía casi 8 × 8 cm y fiebre persistente. Una biopsia confirmó un sarcoma de mama de alto grado, un cáncer raro y agresivo. La causa exacta de este raro sarcoma de mama suele ser idiopática, lo que significa que se desarrolla sin ninguna causa identificable. Los sarcomas de mama representan menos del 1% de todos los cánceres de mama, y encontrar este tumor durante el embarazo es extraordinariamente poco común, la infección había progresado significativamente y existía un riesgo real de que pudiera propagarse al torrente sanguíneo, provocando sepsis o shock séptico, lo que podría haber amenazado tanto la vida de la madre como el embarazo. Si bien la quimioterapia a menudo se considera para muchos cánceres, tiene un papel muy limitado en este tipo de sarcoma, lo que hace que la cirugía sea la única opción para salvar vidas. crítico.”
Añadió además: “Después de extensas conversaciones con la paciente y su familia, nuestro equipo multidisciplinario planificó cuidadosamente cada paso de su tratamiento. La prioridad era eliminar la fuente de infección antes de que progresara a una sepsis potencialmente mortal, garantizando al mismo tiempo que el embarazo continuara de forma segura. Para prevenir la sepsis, se sometió a una mastectomía derecha el 2 de julio, una cirugía para extirpar el seno afectado, como un procedimiento que salvó la vida. La cirugía se completó con éxito en una hora, con un seguimiento continuo del feto y un meticuloso manejo anestésico para mantener la seguridad tanto de la madre como del niño. Uno de los mayores desafíos fue minimizar la duración de la cirugía y la anestesia para reducir el riesgo de sufrimiento fetal o parto prematuro. La paciente se recuperó bien y fue dada de alta en condición estable el 4 de julio. Se le suspendieron los antibióticos y nuestro equipo multidisciplinario la monitoreará de cerca. Ha asistido a dos visitas de seguimiento, donde se encontró que tanto la madre como el feto estaban bien”.
El Dr. Koul dijo: “Proporcionar anestesia a una mujer embarazada que se somete a una cirugía mayor contra el cáncer es un gran desafío porque el bienestar tanto de la madre como del feto debe protegerse simultáneamente. Durante toda la cirugía, monitoreamos continuamente la condición del bebé mientras manteníamos cuidadosamente la presión arterial, los niveles de oxígeno y la estabilidad general de la madre. La estrecha coordinación entre los equipos de anestesia, cirugía, obstetricia y neonatal fue crucial para garantizar un resultado seguro”.
El Dr. Ajgaonkar explicó: “El sarcoma de mama de alto grado crece rápidamente. Por lo tanto, el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno son fundamentales. La afección puede confundirse fácilmente con bultos mamarios más comunes, por lo que la evaluación de un especialista es esencial, especialmente cuando un bulto mamario aumenta rápidamente durante el embarazo. Se mantendrá un seguimiento estrecho para garantizar la progresión saludable de su embarazo. Una vez que el bebé alcance una edad gestacional segura y nazca, procederemos con una exploración PET para saber si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo y tratamiento adicional, incluida quimioterapia o radioterapia, si es necesario”.
Al expresar su gratitud, la mujer dijo: “Cuando me dijeron que tenía cáncer de mama durante mi embarazo, mi mundo se vino abajo. Mi mayor temor era perder a mi bebé mientras luchaba por mi propia vida. Los médicos del hospital me dieron esperanza cuando me aseguraron que harían todo lo posible para protegernos a ambos. Su apoyo me ayudó a mantenerme fuerte durante una de las fases más difíciles de mi vida. Hoy, saber que mi bebé está a salvo y recuperándose a mi lado es la mayor bendición que podría haber pedido. Estoy buscando Estoy deseando darle la bienvenida a mi pequeño a este mundo y comenzar un nuevo capítulo con mi familia. Siempre estaré agradecido con todo el equipo por salvar no solo mi vida, sino también la de mi bebé”.
