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El Congreso puede mejorar la atención posparto

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Un estudio de madres encuestantes de nueve a 12 meses después del parto encontró que más de dos tercios de las mujeres informaron al menos un problema de salud física desde el parto. Esto puede incluir dolores de espalda, incontinencia, fatiga, dolor abdominal y relaciones sexuales dolorosas. Estos problemas están altamente correlacionados con las limitaciones funcionales, como el cuidado de los niños, el trabajo y las actividades diarias. A pesar de esto, muchas mujeres luchan por obtener la atención médica adecuada.

Por lo general, en los Estados Unidos, después de que una mujer da a luz, el próximo seguimiento será en seis semanas. Pero para muchas mujeres, los síntomas físicos desde el nacimiento persistirán más allá de este período. Durante el embarazo, el piso pélvico y los músculos abdominales se estiran y debilitan. Estos cambios pueden causar múltiples trastornos musculoesqueléticos que no se tratan.

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Si bien muchas personas saben que los fisioterapeutas pueden tratar el dolor lumbar y la fatiga, pueden no saber que los fisioterapeutas también pueden tratar otras afecciones, como la incontinencia urinaria y fecal, el prolapso de los órganos pélvicos, el dolor pélvico y la disfunción sexual. La fisioterapia del piso pélvico no solo realiza kegels; Los fisioterapeutas pueden trabajar con pacientes para fortalecer, relajar o activar los músculos del piso pélvico para regresar a su función anterior.

Varios estudios muestran que la fisioterapia es, “efectivo para aumentar la fuerza y ​​resistencia del músculo pélvico, reducir los síntomas de incontinencia, el prolapso de órganos pélvicos y la disfunción sexual”. Una revisión sistemática encontró que las mujeres que recibieron fisioterapia del piso pélvico tenían cinco a ocho veces más probabilidades de recuperarse de la incontinencia urinaria que las mujeres que no. Se muestra que la fisioterapia es efectiva para los trastornos posparto de manejo conservador.

Aunque hay muchos beneficios que la fisioterapia tiene para ofrecer mujeres posparto, hay varias barreras para acceder. Hay un estigma social relacionado con la discusión de temas sobre nuestros pisos pélvicos. Es posible que las mujeres no se sientan cómodas discutiendo la incontinencia urinaria o fecal, la disfunción sexual o el dolor pélvico.

Debido a esto, es posible que los nuevos padres ni siquiera sepan que las disfunciones que están experimentando no son normales. Como estudiante actual de fisioterapia, he visto el poder de la educación del paciente y la escucha. Asegurarse de que se escuche al paciente puede marcar la diferencia para alguien que está experimentando dolor.

Incluso si las mujeres conocen la fisioterapia, puede ser costoso y su seguro puede no cubrir suficientes visitas. Actualmente, las mujeres pierden sus beneficios de Medicaid después de 60 días. Para abordar estos problemas, Medicaid debe ampliar su cobertura de atención posparto. La Ley de Optimización de Resultados Postparto aborda los servicios de Medicare y Medicaid para servicios de salud pélvicos prenatales y posparto. Ampliaría la cobertura de Medicaid a 12 meses y proporcionaría cobertura para la rehabilitación y los servicios de salud mental. La expansión de la cobertura y el cuidado pueden ayudar a las nuevas madres a obtener acceso a una mejor atención.

Aunque puede parecer otro costo de atención médica importante para los Estados Unidos, este acto en realidad puede ahorrar dinero para la industria del cuidado de la salud a largo plazo. Hay una escasez de atención obstétrica en los fisioterapeutas de los EE. UU. Puede ayudar a aliviar la carga de los obstetra abordando los problemas musculoesqueléticos después del parto. No solo para las preocupaciones de salud física, sino también los problemas de salud mental que pueden surgir.

Como estudiante, estoy capacitado para buscar no solo las banderas rojas sino también las preocupaciones de salud mental para poder proporcionar referencias apropiadas si es necesario. Una nueva generación de fisioterapeutas y obstetras puede trabajar juntos para brindar atención a las nuevas madres.

Atrapar estos problemas desde el principio puede ahorrar una cantidad considerable de dinero en el futuro cuando se trata de lidiar con problemas de salud crónicos como el dolor lumbar crónico y el dolor pélvico crónico que le costó a los Estados Unidos miles de millones de dólares al año.

Insto a los líderes en el Congreso a que tomen las medidas para garantizar que la atención posparto de las mujeres se amplíe y se tenga cuidado adecuado para disminuir la carga económica de las enfermedades crónicas.

Christine Nguyen es estudiante de doctora en fisioterapia de la Universidad de la Mujer de Texas.