Los médicos de Bengaluru han logrado un hito médico importante al realizar con éxito un reemplazo de doble válvula robótica poco común y altamente complejo utilizando el sistema quirúrgico Da Vinci Xi de última generación en una mujer anciana, brindándole una nueva vida.
El procedimiento fue dirigido por el Dr. Sathyaki Nambala, renombrado cirujano cardíaco y jefe de Cirugía Cardíaca Robótica de los Hospitales Apollo de Bengaluru. Esta cirugía histórica marca un avance significativo en llevar el reemplazo complejo de múltiples válvulas al dominio de la atención cardíaca asistida por robot y mínimamente invasiva en la India.
Aunque hace más de una década se informó sobre el reemplazo robótico de doble válvula en la India, esos primeros intentos se limitaron a los sistemas robóticos de primera generación.
La paciente, una anciana de 53 años, presentó una destrucción grave de las válvulas aórtica y mitral debido a una endocarditis infecciosa. También padecía múltiples comorbilidades, como artritis reumatoide, obesidad, disfunción tiroidea y un derrame cerebral previo, lo que la convertía en una candidata de alto riesgo para la cirugía convencional a corazón abierto.
Dada la complejidad, el equipo quirúrgico optó por un abordaje robótico mínimamente invasivo utilizando el Sistema Quirúrgico Da Vinci Xi. Se realizó con éxito un reemplazo simultáneo de las válvulas aórtica y mitral con válvulas bioprotésicas bajo guía ecocardiográfica transesofágica (ETE). Toda la cirugía se completó a través de pequeñas incisiones en forma de cerradura, sin necesidad de una esternotomía media.
El paciente fue extubado y movilizado dentro de las 12 horas, trasladado a sala poco después y dado de alta al tercer día postoperatorio. En su seguimiento de una semana, permaneció asintomática y con buena salud, lo que destaca la seguridad, la precisión y las ventajas centradas en el paciente de la cirugía cardíaca robótica incluso en casos de alto riesgo.
El Dr. Nambala, director nacional de Cirugía Cardíaca Robótica de Apollo Hospitals, dijo: “Este logro representa un hito importante no solo para el hospital, sino también para la comunidad de cirugía cardíaca en Asia. Si bien el reemplazo robótico de doble válvula se ha intentado en el pasado, realizarlo hoy con plataformas robóticas de próxima generación introduce un nivel completamente nuevo de precisión, control y seguridad. Esta evolución nos ha permitido reinventar lo que es posible en la compleja cirugía multiválvula a través de un enfoque verdaderamente mínimamente invasivo”.
El Dr. Girish B. Navasundi, director del laboratorio de cateterismo y consultor sénior de cardiología del hospital, añadió: “El éxito de este procedimiento pone de relieve cómo la tecnología robótica avanzada está redefiniendo el panorama de la cirugía cardíaca. Demuestra el inmenso potencial de las intervenciones mínimamente invasivas asistidas por robots en el manejo de valvulopatías cardíacas complejas de forma segura y eficaz, lo que garantiza una reducción del trauma quirúrgico, una pérdida mínima de sangre y una recuperación más rápida para los pacientes”.
Akshay Oleti, director ejecutivo del hospital de Karnataka, afirmó: “El Dr. Sathyaki y su equipo alcanzaron este hito gracias a su experiencia inigualable de más de 3000 procedimientos cardíacos mínimamente invasivos y más de 600 cirugías cardíacas robóticas”.
