Los betabloqueantes, el tratamiento estándar después de un ataque cardíaco durante los últimos 40 años, pueden no ofrecer ningún beneficio para los pacientes con ataque cardíaco y pueden aumentar el riesgo de muerte en algunas mujeres, según un estudio el sábado que solicitó un rejig en el paradigma de tratamiento estándar.
Los betabloqueantes son medicamentos comúnmente recetados para una variedad de afecciones cardíacas, incluidos los ataques cardíacos. No proporciona beneficio clínico para los pacientes que han tenido un infarto de miocardio sin complicaciones con la función cardíaca preservada.
El estudio presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología en Madrid y se publicó simultáneamente en el New England Journal of Medicine y en el European Heart Journal, mostró que las mujeres tratadas con betabloqueantes tenían un mayor riesgo de muerte, ataque cardíaco o hospitalización por insuficiencia cardíaca en comparación con las mujeres que no recibieron la droga.
Sin embargo, los hombres no tenían este mayor riesgo.
“El estudio remodelará todas las pautas clínicas internacionales”, dijo el investigador senior Valentin Fuster, presidente del Hospital Mount Sinai Fuster Heart.
“Actualmente, más del 80 por ciento de los pacientes con infarto de miocardio sin complicaciones se descargan en betabloqueantes. Los hallazgos representan uno de los avances más significativos en el tratamiento de ataque cardíaco en décadas”, dijo el investigador principal Borja Ibáñez, director científico de las cardiovastas de la Investigación Centroional de Investigación (CNIC) en Spain.
Aunque generalmente se consideran seguros, los betabloqueantes pueden causar efectos secundarios como fatiga, bradicardia (baja frecuencia cardíaca) y disfunción sexual.
El estudio internacional inscribió a 8.505 pacientes en 109 hospitales en España e Italia. Los participantes fueron asignados al azar para recibir o no recibir betabloqueantes después del alta hospitalaria. Todos los pacientes recibieron el estándar de atención actual y fueron seguidos durante una mediana de casi cuatro años.
Los resultados no mostraron diferencias significativas entre los dos grupos en tasas de muerte, ataque cardíaco recurrente o hospitalización por insuficiencia cardíaca.
Un análisis de subgrupos encontró que las mujeres tratadas con betabloqueantes experimentaron más eventos adversos. Los resultados muestran que las mujeres tratadas con betabloqueantes tenían un riesgo absoluto de mortalidad absoluto 2.7 por ciento más alto en comparación con las no tratadas con betabloqueantes durante los 3.7 años de seguimiento del estudio.
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