Los investigadores alemanes han desarrollado dos antibióticos novedosos que han demostrado ser prometedores para millones de pacientes con tuberculosis (TB), lo que lleva a efectos secundarios menores que los tratamientos disponibles actualmente.
Los medicamentos, el sútezolido y el delpazolid han demostrado una fuerte actividad antimicrobiana y un perfil de seguridad notablemente mejor en comparación con el linezolido utilizado actualmente, con el potencial de reemplazar esta piedra angular actual en el tratamiento de la TB resistente a los fármacos.
Dos estudios clínicos internacionales sobre los antibióticos publicados en dos artículos revisados por pares en la revista The Lancet Infectious Enfermedades mostraron que tanto el sútezolido como el delpazólido son alternativas seguras, efectivas y potenciales a Linezolid en el tratamiento de la TB.
“Ver menos efectos secundarios con el stezolid y el delpazolid es un paso significativo hacia adelante: nos acerca a las terapias de TB que son efectivas y más fáciles de tolerar para los pacientes”, dijo el Dr. Ivan Norena, líder del equipo médico en el Instituto de Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical en el Hospital de la Universidad de LMU Munich.
Linezolid fue introducido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2022, como parte del régimen de BPALM, que también comprende la bedaquilina, la pretomanídica y la moxifloxacina, como el tratamiento estándar recomendado de 6 meses para pacientes con TB resistente a multidrug, reduciendo la duración del estándar anterior de 18 meses.
Sin embargo, se descubrió que el linezolid era problemático para los pacientes, ya que mostró una toxicidad significativa. La exposición prolongada a linezolid, mucho más larga que el uso originalmente previsto para las infecciones bacterianas de la piel, con frecuencia conduce a eventos adversos graves como la anemia o la neuropatía óptica.
“A pesar de su efectividad, Linezolid es simplemente demasiado tóxico para muchos pacientes. Necesitamos urgentemente alternativas más seguras en esta clase de antibióticos”, dijo el Dr. Norbert Heinrich, de la universidad.
Tanto el sútezolido como el delpazolid son miembros de la clase de oxazolidinona, como Linezolid, pero son menos tóxicos para los pacientes.
En los ensayos clínicos de fase 2B, ambos medicamentos se probaron en combinación con bedaquilina, delamanida y moxifloxacina, lo que los convierte en los primeros ensayos en usar estas combinaciones específicas de cuatro drogas.
Los estudios, realizados en Sudáfrica y Tanzania, mostraron que en pacientes con TB pulmonar sensible a los fármacos, ambos medicamentos son más seguros y más tolerables para los pacientes que Linezolid.
“Estos hallazgos sugieren que ambos medicamentos pueden ofrecer opciones de tratamiento más seguras para pacientes con TB, particularmente aquellos que requieren cursos de terapia más largos”, dijeron los investigadores.
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