El senador Thom Tillis (R-NC) dice que votará en contra de avanzar con el gran proyecto de ley hermoso del presidente Donald Trump, advirtiendo que la legislación en su forma actual destruiría los fondos de Medicaid para su estado.
“Siempre haré lo mejor para Carolina del Norte, incluso cuando eso me ponga en desacuerdo con mi propia fiesta”, Tillis escribió En una declaración publicada en X. “Hice mi tarea en nombre de los carolinianos del norte, y no puedo apoyar este proyecto de ley en su forma actual. Resultaría en decenas de miles de millones de dólares en fondos perdidos para Carolina del Norte, incluidas nuestras hospitales y comunidades rurales. Esto obligará al estado a tomar dolorosas decisiones de Medicaid.
Tillis instó a los líderes del Senado a regresar a las reformas de Medicaid de la Cámara, que incluyen los requisitos de trabajo para algunos adultos sanos y medidas antifraude. Elogió el resto del proyecto de ley, incluida la extensión de los recortes de impuestos de Trump, la expansión del crédito fiscal infantil, las inversiones históricas de seguridad fronteriza y los esfuerzos para poner fin a los gastos derrochadores. “Podemos y debemos lograr esto sin dañar a nuestras comunidades rurales y hospitales”, dijo.
Tillis ha jugado un papel central en la configuración de la legislación hasta este punto. Una disposición que insertó ha provocado una reacción feroz de los conservadores y los defensores del consumidor. Esa disposición impondría un nuevo impuesto sobre las ganancias obtenidas por las entidades de terceros que financian litigios civiles. La investigación de los consumidores lanzó una campaña dirigida a Tillis, acusándolo de hacer la oferta de la Cámara de Comercio y las principales corporaciones. El grupo advirtió que la medida dificultaría que los estadounidenses de todos los días luchen contra empresas poderosas. El director ejecutivo Will Hild sostuvo que la disposición es “innecesariamente amplia” y socava “una de las pocas herramientas que el consumidor estadounidense promedio tiene para luchar contra los activistas políticos corporativos”. Una cartelera móvil condenando a Tillis rodeó el Capitolio el jueves cuando la presión se basa en los líderes del Senado para atacar el idioma antes de una votación.
Los demócratas han aprovechado el debate de Medicaid para amplificar los puntos de conversación de grupos de izquierda y defensores pagados por la industria. Sus afirmaciones de que el proyecto de ley conduciría a los cierres de hospitales rurales masivos dependen de estudios cuestionables y fuentes profundamente partidistas. Un informe a menudo citado proviene del Centro Sheps de la Universidad de Carolina del Norte, cuyo liderazgo promueve ideologías de género radicales y tiene un largo historial de apoyo a las prioridades demócratas. Otros estudios financiados por las estrategias de salud de Manatt incluyen proyecciones sobre recortes a cobertura de extranjeros ilegales y adultos sanos que se niegan a trabajar. Los críticos señalan que solo el 4.9 por ciento del gasto hospitalario de pacientes hospitalizados de Medicaid actualmente va a los hospitales rurales. Argumentan que el proyecto de ley en realidad fortalecería Medicaid al enfocar los recursos en los fondos más vulnerables y finales para inmigrantes ilegales y programas fraudulentos.
La oposición de Tillis se produce cuando el parlamentario del Senado golpeó varias disposiciones importantes de Medicaid del proyecto de ley, incluido el impuesto del proveedor utilizado para pagar los recortes de impuestos de Trump. El fallo también eliminó el lenguaje que bloquearía la cobertura de Medicaid para los procedimientos transgénero y los beneficios para extranjeros ilegales. Estas decisiones complican cómo los republicanos planean compensar el costo del proyecto de ley y limitar lo que se puede incluir bajo las reglas de conciliación. El líder de la mayoría del Senado, John Thune, dijo a Breitbart News el sábado que los republicanos esperaban muchos de los desafíos y han preparado planes de respaldo. Hizo hincapié en el objetivo de aprobar una versión final que refleje las prioridades de la Cámara al tiempo que avanza la agenda de Trump.
