2. Sensaciones extrañas
Estos podrían incluir ardor, entumecimiento o alfileres y agujas en manos, piernas y pies.
“Necesitamos B12 para hacer la ‘vaina de mielina’, la capa protectora que rodea las células nerviosas”, dice el Dr. Geoff Mullan, practicante de medicina funcional de los humanos. Esa capa permite la transmisión eficiente de nuestras señales nerviosas. “Sin él, dejas de conducir tan bien. Si continúa durante el tiempo suficiente, el daño nervioso puede ser permanente”.
3. Inestabilidad en las piernas
U otras dificultades con la coordinación. Este daño a los nervios y la médula espinal también puede provocar un equilibrio deteriorado e inestabilidad, así como a la dificultad con las habilidades motoras.
4. Pérdida de memoria
“Necesitamos B12 para hacer nuevos neurotransmisores”, dice Mullan. El daño nervioso y la atrofia cerebral causadas por una deficiencia de B12 pueden reflejar los síntomas de la demencia.
Cargando
5. niebla cerebral
Esto puede manifestarse como dificultad para pensar y razonamiento. Las personas con una deficiencia de vitamina B12 a menudo describirán no poder concentrarse o concentrarse, y pueden tener dificultades para completar las tareas. “Tendrás dificultades para ‘activar’, es decir, iniciar tareas, y también ‘hacer’, es decir, continuar las tareas”, dice Mullan, “a medida que todos tus sistemas mentales y físicos están luchando”.
6. Depresión, agitación, ansiedad y cambios de humor
“B12 es importante en la formación de serotonina, que ayuda a regular el estado de ánimo, el sueño y el apetito”, dice Mullan. También está involucrado en la producción de dopamina y noradrenalina, otros neurotransmisores que juegan un papel clave en el estado de ánimo.
7. Mala salud bucal
Las úlceras bucales recurrentes, grietas dolorosas en las esquinas de la boca y una lengua inflamada dolorida.
“En casos graves, la lengua casi se vuelve suave y brillante como el interior de las mejillas, donde generalmente la lengua debe ser áspera”, dice Donnai. (Esto se llama “glositis” y probablemente sea causado por la falta de oxígeno y nutrientes que llegan a la lengua).
Cómo diagnosticar una deficiencia B12
Es fácil probar su nivel B12 a través de su médico de cabecera o farmacia: también puede comprar pruebas en el hogar. “Si va a usar las pruebas en el hogar, asegúrese de que tengan la marca CE”, dice Donnai. Un problema con las pruebas en el hogar en el hogar es que, si no se hace correctamente, puede exprimir su suero, diluir el resultado y obtener una lectura inexacta. Cualquier resultado debe ser llevado al médico. Comprender si tiene una deficiencia es más complicado que un solo número, dice Donnai. “Por lo general, realizamos pruebas que no se realizarán de forma aislada. Requerirá medir los niveles de hemoglobina y los glóbulos rojos también”.
Cargando
Cómo tratar una deficiencia de B12
Inyección
La forma más rápida de corregir una deficiencia grave es a través de un curso de inyecciones de B12 llamadas hidroxocobalamina, típicamente administradas cada dos días durante un período de dos semanas. Las inyecciones son el único tratamiento para las personas cuya deficiencia es el resultado de una afección llamada anemia perniciosa que evita la absorción de B12 en el intestino. Con la inyección, B12 se entrega directamente al torrente sanguíneo, sin pasar por el sistema digestivo. En casos de anemia perniciosa, se requieren inyecciones para la vida.
Rociado nasal
Esta es una opción para las personas a las que no les gustan las inyecciones, nuevamente sin pasar por alto el sistema digestivo y entrega B12 directamente al torrente sanguíneo a través del revestimiento nasal. “No soy fanático de los aerosoles, ya que la dosificación con ellos puede ser errática, aunque la absorción a menudo es alta”, dice Mullan. “Los únicos pacientes que he visto con niveles de vitamina D peligrosamente altos son las personas que usan aerosoles”.
Tableta
“Para la mayoría de las personas cuya deficiencia de B12 está relacionada con la dieta, una tableta de alta resistencia funciona tan bien como inyecciones, y son mucho menos costosas”, dice Mullan. “Los mejores son aquellos que se absorben en la boca y vienen en su forma activa, el metilcobalamina”. Para los adultos con deficiencia de B12 relacionada con la dieta, la dosis habitual es de 50 a 150 microgramos tomadas una vez al día. Para los adultos con una deficiencia de B12 no causada por la dieta, son una o dos tabletas de 1000 microgramos tomadas una o dos veces al día.
¿Qué causa la deficiencia de B12?
Dieta
“Una dieta vegana es probablemente la mayor causa”, dice Donnai. “Una deficiencia de B12 es uno de los mayores problemas que un vegano puede enfrentar”. B12 se encuentra principalmente en productos animales: carne, pescado y lácteos. (Los lácteos son importantes, incluso si come pescado y carne, ya que hace que B12 sea más “biodisámbrico”.) Sin embargo, las dietas altas de consumo de carne baja también pueden ser un problema. “Las personas con dietas de tipo Atkins restringen la ingesta de alimentos que son ricos en ácido fólico, como frutas, verduras y granos integrales, y si carece de folato, su B12 no puede funcionar correctamente”, explica Donnai.
Ácido estomacal bajo
Las personas que están en inhibidores de la bomba de protones para reducir el ácido en el estómago corren el riesgo de deficiencia de B12. “Es una causa masiva”, dice Mullan. “Cuando comes un trozo de proteína, B12 está atado y necesitas ácido estomacal para liberarlo. Si no tienes el ácido, no sucede”. (Es por eso que los suplementos B12 que se absorben en la boca funcionan mejor cuando el estómago no está haciendo su trabajo). La metformina, el medicamento tomado para la diabetes tipo 2, también puede conducir a la deficiencia de B12.
Enfermedad celíaca
La deficiencia de B12 es común en casos de enfermedad celíaca, especialmente cuando no se trata. El daño causado por la enfermedad celíaca al intestino delgado puede prevenir la absorción de nutrientes. Otras afecciones que pueden causar deficiencia de B12 incluyen la enfermedad de Crohn y la pancreatitis crónica.
Cargando
Edad
La deficiencia de vitamina B12 se vuelve más común a medida que envejecemos, afectando a alrededor de una de cada 10 personas de 75 años o más y una de cada 20 personas con más de 65 años. Esto se debe en parte a que la digestión se ralentiza y el ácido estomacal disminuye, por lo que la capacidad de absorber B12 también disminuye. “El envejecimiento en sí mismo requiere más energía y se debe hacer más reparación, por lo que la necesidad de B12 es mayor”, dice Donnai. “Al mismo tiempo, a medida que envejecemos, tendemos a comer una dieta menos variada”.
Alcohol
El alcohol afecta los niveles de B12 de muchas maneras. Disminuye el ácido estomacal que necesitamos liberar B12 de los alimentos, y también irrita el revestimiento del estómago y el intestino, lo que lleva a la gastritis, lo que también reduce la absorción.
Anemia perniciosa
La anemia perniciosa es una enfermedad autoinmune que evita la absorción de B12. Cuando B12 se libera de los alimentos, se une a un transportador llamado factor intrínseco, que luego transporta el B12 a través del intestino delgado donde se absorbirá. Cuando alguien tiene anemia perniciosa, el cuerpo ataca las células que producen este factor intrínseco. Sin este transportador clave, el B12 no puede ser transportado y utilizado. Aunque la condición puede ocurrir a cualquier edad, la ocurrencia máxima es a los 60 años de edad y es más frecuente en las mujeres. Cualquier persona con una deficiencia confirmada de B12 también debe probarse para detectar anticuerpos de factores intrínsecos.
¿Qué alimentos son más altos en B12?
“Debe comer una dieta más variada posible para mantener juntos sus niveles B12 y Folato”, dice Nicola Shubrook, nutricionista con bienestar urbano. “Para B12, son productos animales: carne, pescado y lácteos. Si eres vegano, hay levadura nutricional fortificada. Los alimentos ricos en folato son vegetales verdes de hoja, brócoli, guisantes, cítricos, garbanzos y frijoles de riñones”. Vegemite o Marmite es otra fuente vegetariana de B12, aunque con un contenido de sal muy alto. Una porción de 8G proporciona el 76 por ciento de la ingesta diaria B12 recomendada.
“Las pautas del NHS recomiendan 1,5 mcg de B12 para adultos cada día”, dice Shubrook.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de la deficiencia de vitamina B12?
“Depende de cuán baja y grave sea la deficiencia”, dice Donnai. “Si se ha sentido fatigado y está justo por debajo de la norma, estará bien después de una semana. Si es una deficiencia significativa en la que se ve afectado su sistema nervioso, podría llevar meses volver a la normalidad”.
La vitamina B12 es soluble en agua, por lo que las cantidades sobrantes dejarán el cuerpo a través de la orina y hay poco riesgo de “sobredosis”.
The Telegraph UK
Aproveche al máximo su salud, relaciones, fitness y nutrición con nuestro boletín de Live Well. Consíguelo en su bandeja de entrada todos los lunes.
