Los conservadores de la casa piden cambios controvertidos de Medicaid en la reconciliación
Un grupo de conservadores de la Cámara está pidiendo “reformas estructurales” significativas de Medicaid como parte de la legislación de reconciliación republicana, que ilustra las diferencias aparentemente intratables entre las facciones republicanas.
En una carta de “querido colega” dirigida por el representante Chip Roy (republicano de Texas) y firmada por otros 19, los legisladores dijeron que la conferencia republicana debe seguir “reformas significativas” en la reconciliación, incluida la eliminación de los fondos federales mejorados para los estados que expandieron Medicaid.
“El Congreso debe garantizar que el FMAP (porcentaje de asistencia médica federal) para adultos sanos coincida con todos los demás”, escribieron.
Medicaid está en el centro de las preocupaciones del Partido Republicano, ya que buscan elaborar el “Big Big Beautiful Bill” destinado a financiar la agenda nacional del presidente Trump.
La resolución presupuestaria despejada por la Cámara exige que el Comité de Energía y Comercio busque $ 880 mil millones en ahorros durante una década, y se espera que la mayor parte provenga de programas de salud.
Eliminar la coincidencia federal mejorada para la población de expansión de Medicaid es uno de los planes más controvertidos que flotan por los republicanos. Le ahorraría al gobierno federal $ 626 mil millones durante una década, según un análisis de la política de salud sin fines de lucro KFF, pero resultaría en que millones de personas pierdan la cobertura de salud.
La semana, los republicanos parecían alejarse de una propuesta tan políticamente arriesgada y, en cambio, han estado discutiendo un límite por beneficiario en el gasto federal de Medicaid.
Un límite ahorraría dinero federal, pero al igual que eliminar la coincidencia mejorada, significaría un cambio significativo de costos a los estados. También es probable que resultaría en millones de personas de bajos ingresos que pierdan cobertura si los estados reducen los beneficios para compensar la diferencia de gasto.
La carta de Roy destaca el difícil camino para que los republicanos lleguen a un consenso. Mientras que los conservadores claman por el fin de la expansión de Medicaid de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, los republicanos moderados y de battleground-District han dicho que no aceptarán recortes pronunciados a los beneficios de Medicaid.
El Comité de Energía y Comercio había estado planeando un marcado para la próxima semana, pero eso ahora se ha retirado para dar a los líderes más tiempo para encontrar un terreno común.
Hay cierto consenso sobre ciertas políticas, como instituir los requisitos de trabajo en adultos “con cuerpo capaz”, verificaciones de inscripción más frecuentes y cobertura de corte para inmigrantes que carecen de cierta documentación, aunque hay muy pocos, si es que actualmente, están recibiendo Medicaid.
