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Lo que Portland se equivocó sobre la adicción (y por qué Nueva York debería prestar atención)

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Hola. Soy Scott y soy alcohólico.

He vivido la verdad detrás de cada suposición defectuosa, falla de política y mito bien intencionado sobre la adicción. He caminado por las profundidades del infierno con sufrimiento como mi único compañero. Sé lo que vive allí, y sé la salida.

Algunos dibujan una línea entre el alcoholismo y la adicción a las drogas, como si eso cambie la conversación. La única diferencia real es que los alcohólicos compran su droga en una licorería en lugar de en una esquina de la calle. Los comportamientos, los procesos de pensamiento, la disfunción emocional y la autodestrucción son a pesar de todo. El alcohol resulta ser legal.

Cuando Oregon despido Drogas en 2020, soné la alarma. Como residente de Portland, entendí el deseo del público de ayudar, pero también sabía lo que venía. Advirtí que era el acto de crueldad mejor intencionado que podía imaginar. La compasión sin claridad puede tener consecuencias graves.

Cuando la despenalización estaba en vigencia, Oregon experimentado Un aumento asombroso en las muertes por sobredosis de opioides, de 824 en 2020 a 1.833 en 2023. Esto contribuyó a un aumento estatal entre diciembre de 2023 y diciembre de 2024, el El segundo aumento más alto de la nación durante ese período.

Por lo general, me encanta tener razón. Esta vez, no tanto.

Desafortunadamente, el candidato a la alcaldía de la ciudad de Nueva York Zohran Mamdani propone la misma idea. Antes de que Nueva York siga el ejemplo de Portland, insto a todos los responsables de considerar las consecuencias y escuchar a alguien que realmente entiende la mente de un adicto.

Lo que tantos no se pasan por alto es esta ecuación: los adictos renuncian cuando el dolor de continuar finalmente excede el miedo a dejar de fumar.

Suena simple, pero refleja una lógica distorsionada que solo los adictos entienden. La mayoría quiere dejar de fumar, pero están aterrorizados. Para un adicto activo, el sufrimiento es todo lo que saben, y la droga alivia y profundiza ese dolor. La idea de vivir sin ella es insoportable. Ese es el miedo.

Pero como seguimos usando, las consecuencias comienzan a acumularse. Comenzamos a perder empleos, relaciones, respeto, seguridad y propósito. La droga deja de funcionar, pero el sufrimiento continúa. Finalmente, la miseria se vuelve demasiado pesada para ignorar. Y cuando el dolor supera el miedo, solo entonces, un adicto está dispuesto a detenerse. Por el contrario, si se eliminan las consecuencias, el factor de dolor disminuye y nunca excederá el factor de miedo, y la recuperación se retrasará.

Muchos no adictos creen que construir más centros de tratamiento solucionarán el problema, similar a dejar caer un automóvil quebrada en el garaje. Después de unos días, está arreglado y listo para comenzar. Pero esta analogía se queda corta. Se pierde, por ejemplo, que sin el mantenimiento continuo, el motor se romperá nuevamente. La rehabilitación quizás puede arreglar el motor, pero la recuperación es el mantenimiento de toda la vida.

La recuperación tampoco es lo que los adictos esperan. Muchos creen que durará sufrimiento sin su droga. Pero la recuperación enseña cómo dejar de sufrir por completo. Como Alcohólicos Anónimos le gusta decir a los adictos: “El alcohol no es su problema. El alcohol es su pésima solución. La vida es su problema”. La recuperación aborda el dolor debajo de la adicción y enseña cómo navegar la vida.

Además, la idea de proteger a los adictos al golpear el fondo de la roca es empático pero equivocado. Rock Bottom es una decisión, no una circunstancia. Se ve diferente para todos, y muchos nunca lo alcanzan. Golpistas el fondo de rock cuando decides que has tomado todo lo que estás dispuesto a; El dolor finalmente supera el miedo.

Los no adictos luchan con esto. Cuando ven a los adictos a las personas sin hogar, creen que esos adictos han alcanzado el fondo de la roca. Pero ese es el fondo de roca del no adicto, no el suyo. Muchos adictos a la calle creen que están bien. La adicción deforma la percepción. Lo que parece colapsar para los extraños puede parecer una supervivencia aceptable para los adictos.

Yo uso Platón Alegoría de la cueva para explicar la adicción. Los prisioneros encadenados en una cueva oscura solo ven las sombras y los confunden con la realidad. Cuando se detienen a la luz del sol, una luz nunca antes conocida, se mueven de dolor y están cegados. Aunque la cueva está fría y húmeda, harán cualquier cosa para regresar. Las sombras de Addiction, la versión de la realidad que hemos creado en nuestras mentes, son todos los adictos. Llevarlos a la luz del sol es aterrador, y su instinto es retirarse a la seguridad sombría del uso activo.

La recuperación está aprendiendo a vivir a la luz del sol. Significa negarse a retirarse a las sombras donde el sufrimiento se siente más seguro y la autodestrucción es cómoda. Hasta que enfrentemos esa luz, nos quedamos atrapados.

No condena la empatía; La compasión es vital para abordar la adicción. Pero la verdadera compasión implica responsabilidad y reconocer lo que ayuda a un adicto activo.

Algunos dicen: “Pero pueden morir”. El problema es que ya están muriendo. Compasión mal aplicada que elimina el dolor sin abordar el miedo retrasa la curación y hace que la muerte sea más probable, no menos. Los votantes de Oregon aprendieron esta lección de la manera difícil. Aunque bien intencionado, la despenalización se convirtió en codependencia en todo el estado.

Odiaría que la ciudad de Nueva York repita el error de Portland cuando las lecciones son tan evidentes. Aprende de aquellos que lo han vivido: no puedes amar a los adictos a la recuperación, pero puedes amarlos en una tumba.

Scott C. Mallett es escritor y ex profesor universitario. Su sustituto es El evangelio según Scott.

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