Es hora de tener cadera a esta densidad ósea y prueba de composición corporal.
La osteoporosis puede parecer el problema de una persona mayor: la condición “silenciosa” reduce gradualmente la masa y la densidad ósea, lo que hace que su andamio interno sea más débil, más delgado y más propenso a las fracturas.
La enfermedad en realidad se está volviendo cada vez más común entre las personas más jóvenes debido a los malos hábitos alimenticios, ciertos problemas de salud subyacentes y el uso de medicamentos.
Dr. PoojaniUn médico de conserjería en Los Ángeles, está particularmente preocupado por las mujeres que toman drogas GLP-1 como Ozempic, lo que puede causar una disminución en la densidad ósea junto con la pérdida rápida de peso.
La osteoporosis hace que los huesos sean más débiles, más delgados y más propensos a las fracturas. Se está volviendo más frecuente en las personas más jóvenes. Evgeniy Kalinovskiy – stock.adobe.com
Ella recomienda que las mujeres se sometan a un escaneo de rayos X (DEXA) de doble energía “basales” en sus primeros a mediados de los 30 para ayudar a predecir los riesgos para la salud futuros.
La prueba mide la fuerza y la calidad de los huesos al tiempo que cuantifica la grasa corporal, la masa magra y la grasa visceral.
“Es uno de los favoritos en investigación, medicina clínica y programas deportivos de élite por este motivo”, dijo Gidwani a The Post.
Aquí está todo lo que necesita saber sobre esta tecnología esclarecedora.
¿Cómo funciona un escaneo dexa?
Una radiografía proporciona imágenes detalladas de forma y estructura ósea, pero no puede medir con precisión la densidad ósea o pronosticar el riesgo de fractura.
En un escaneo dexa (que se muestra aquí), un haz de rayos X de alta energía y de baja energía se dirige a los huesos mientras se encuentra aún en una mesa acolchada. Dizfoto1973 – stock.adobe.com
Un escaneo dexa aprovecha la potencia de los rayos X para revelar una imagen más clara de la resistencia ósea.
La máquina dirige dos vigas de rayos X, una de alta energía y una de baja energía, en sus huesos mientras se encuentra quieto en una mesa acolchada.
Las vigas son absorbidas por hueso y tejido blando a diferentes velocidades.
El escáner detecta esta diferencia y calcula la densidad mineral ósea y la composición corporal con una tasa de error típicamente dentro del 1% al 2%.
“El escaneo es indoloro, no invasivo y generalmente lleva menos de 30 minutos de principio a fin”, dijo Gidwani.
“Utiliza mucha menos radiación que una radiografía estándar y está diseñado para captar la pérdida ósea mucho antes de que se vuelva o conducir a fracturas”.
La Dra. Pooja Gidwani, un médico de conserjería en Los Ángeles, sugiere que las mujeres de 30 años se someten a una exploración dexa, especialmente si están tomando drogas GLP-1 como Ozempic. Cortesía del Dr. Pooja Gidwani
Gidwani señaló que el examen no implica inyecciones o tintes de contraste. Aconsejó ser escaneada por la mañana.
Estas pruebas generalmente no se recomiendan para mujeres embarazadas, y los usuarios de suplementos de calcio pueden necesitar dejar de tomar las tabletas 24 horas antes.
¿Qué puede revelar un escaneo dexa?
Los escaneos DEXA se utilizan principalmente para diagnosticar y monitorear la osteoporosis y la osteopenia, una etapa más suave y anterior de la pérdida ósea.
También puede detectar condiciones matizadas como:
Sarcopenia: low skeletal muscle mass Sarcopenic obesity: low muscle and high fat Osteosarcopenic obesity: low muscle, low bone density and high fat Abnormal visceral fat distribution linked to metabolic disease Unexplained fractures or suspected secondary osteoporosis (due to medications, hormonal disorders, etc.) DEXA scans are primarily used to diagnose and monitor Osteoporosis y osteopenia, una etapa más suave y anterior de la pérdida ósea, pero también pueden detectar otras afecciones sobre las condiciones. RFBSIP – stock.adobe.com
“Es más confiable que las escalas de grasa corporal y más detallada que la resonancia magnética para la composición de todo el cuerpo”, dijo Gidwani sobre Dexa.
“Su precisión lo hace ideal para el seguimiento de los cambios con el tiempo, especialmente durante la pérdida de peso, el entrenamiento de fuerza o las transiciones hormonales como la perimenopausia y la menopausia”.
¿Debo obtener un escaneo dexa si de otra manera estoy sano?
La masa ósea tiende a alcanzar su punto máximo alrededor de los 30 años. El proceso de remodelación ósea continúa, pero la descomposición del hueso viejo comienza a superar ligeramente la formación de hueso nuevo.
La genética y los hábitos personales como la dieta, el ejercicio, el consumo de cigarrillos y el consumo de alcohol influyen en la salud ósea. Los cambios hormonales, particularmente una disminución del estrógeno, pueden acelerar la descomposición ósea.
“Los niveles de estrógenos pueden comenzar a fluctuar a mediados de los años 30”, explicó Gidwani, “debido a una variedad de factores, que incluyen la transición perimenopáusica temprana o natural, el estrés crónico, la recuperación posparto, los ciclos ovulatorios alterados, la baja grasa del cuerpo, la sobreentrenamiento o las condiciones o las condiciones ginecológicas o endocrinas ginecológicas o la hipotalámica amenicalámica”. “.”. “.”. “.”. “.”. “.”. “.”. “.”. “.”. “.
Los cambios hormonales, particularmente una disminución del estrógeno, pueden acelerar la descomposición ósea. Los niveles de estrógeno disminuyen en la menopausia. Valerii Honcharuk – stock.adobe.com
Las mujeres también corren el riesgo de disminución de la densidad ósea temprana si tienen antecedentes familiares de osteoporosis temprana, falta de entrenamiento de fuerza, ingesta insuficiente de calcio, proteínas o vitamina D, alimentación desordenada, comportamiento sedentario o pérdida de peso rápida.
Los medicamentos GLP-1, que suprimen el apetito, pueden causar ventosas rápidas.
“Si bien los GLP-1 pueden ser increíblemente útiles cuando se hacen bien, también pueden conducir a pérdidas no deseadas en la densidad del músculo magro y la ósea si no se combinan con un entrenamiento adecuado de nutrición y resistencia”, dijo Gidwani, quien trata a las mujeres en GLP-1 y se enfoca en la salud y la longevidad hormonales.
“En mujeres de 30 y 40 años usando GLP-1”, agregó, “Dexa es especialmente valioso para detectar la pérdida temprana de músculo o hueso, a menudo mucho antes de que surjan síntomas o complicaciones”.
La pérdida de masa ósea puede acompañar la pérdida rápida de peso con drogas GLP-1 como Ozempic. Wild Awake – Stock.adobe.com
Gidwani dijo que ha visto a pacientes femeninas de hasta 32 años muestran baja densidad ósea en los escaneos.
Para los hombres, Gidwani sugiere que aquellos con antecedentes familiares de osteopenia/osteoporosis, antecedentes de fracturas, uso de esteroides a largo plazo, baja masa muscular, muy bajo testosterona o uso de GLP-1 a largo plazo consideren una exploración dexa anterior a la guía estándar de los 70 años.
¿Dónde puedo obtener un escaneo dexa?
Los hospitales, los centros de diagnóstico de imágenes, las clínicas de salud o endocrinología de las mujeres y cada vez más, los centros de bienestar y acondicionamiento físico ofrecen exploraciones DEXA.
“A empresas como Bodyspec y Dexafit Se especialice en escaneo DexA móvil o accesible para el consumidor, a menudo utilizado para el seguimiento de la condición física ”, dijo Gidwani.
“Solo asegúrese de confirmar si el escaneo se está realizando con fines de diagnóstico (densidad ósea) o bienestar (composición corporal)”.
Los costos de dexa varían ampliamentede $ 40 a $ 300 o más de su bolsillo, dependiendo de la instalación, el alcance del escaneo y la razón específica para ello.
Descartar la salud ósea en los jóvenes puede conducir a problemas significativos más adelante en la vida. Zinkevych – stock.adobe.com
Los escaneos generalmente están cubiertos por un seguro para mujeres mayores de 65 años, hombres mayores de 70 años, mujeres posmenopáusicas con factores de riesgo, personas con ciertas afecciones médicas o aquellos que toman medicamentos que aumentan el riesgo de fractura.
“Con suerte, a medida que aumenta la conciencia sobre la pérdida ósea temprana y los cambios en la composición corporal (especialmente en el contexto del uso de GLP-1 y los cambios hormonales en las mujeres más jóvenes)”, dijo Gidwani, “las pautas de detección comenzarán a reflejar esta necesidad de intervención proactiva anterior”.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la baja densidad ósea?
Si una exploración revela baja densidad ósea, el primer paso es identificar la causa.
El entrenamiento de fuerza estimula el crecimiento óseo y ralentiza la pérdida ósea. Microgen – stock.adobe.com
Gidwani dijo que un plan de tratamiento generalmente incluye:
El entrenamiento de fuerza para mejorar el hueso y el músculo aumentan la ingesta de proteínas: apunte al menos de 0.8 a 1.2 gramos de proteína por libra de peso corporal, especialmente si está en GLP-1 o pierde peso. La terapia hormonal de suplementación de calcio y vitamina D, particularmente para los pacientes perimenopáusicos y posparto, la prevención de caídas y el equilibrio de los cambios en el estilo de vida del entrenamiento, como reducir la ingesta de alcohol, dejar de fumar y abordar las deficiencias nutricionales
En casos moderados a severos, medicamentos como los bisfosfonatos y el denosumab ralentizan la ruptura ósea, mientras que la teriparatida estimula la formación de hueso nuevo.
“En sus 30 o 40 años, la estrategia más impactante es la prevención”, dijo Gidwani, “identificar pérdidas tempranas, adaptar las intervenciones de estilo de vida y verificar el progreso a lo largo del tiempo con los escaneos de dexa repetidos”.
