Como un nuevo informe afirma que los trasplantes de órganos prematuros tienen donantes en peligro de extinción, HHS Sec. Robert F. Kennedy Jr. ha anunciado planes para una nueva iniciativa para reformar el sistema.
Varias familias han declarado que los cirujanos intentaron iniciar la recuperación de órganos mientras los pacientes todavía estaban vivos o mejorados, como se señaló en un informe del 20 de julio del New York Times.
En medio de un impulso creciente para los trasplantes aumentados, “un número creciente de pacientes ha sufrido intentos prematuros o bungled de recuperar sus órganos”, según el informe, que pintó una imagen de “toma de decisiones apresuradas” y la demanda de órganos que toman prioridad sobre la seguridad de los donantes.
En una investigación reciente realizada por la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA), hubo más de 70 mudanzas de órganos cancelados solo en Kentucky “que debería haberse detenido antes” porque los pacientes mostraron signos de avivamiento, según el informe.
El problema parece estar relacionado con un aumento en la “donación después de la muerte circulatoria”, que es cuando el paciente no ha sido declarado “muerto cerebral”, pero está críticamente enfermo o lesionado.
En ese caso, se retira el soporte vital y los órganos se cosechan dentro de un par de horas después de que el corazón se detiene naturalmente.
Varias familias han declarado que los cirujanos intentaron iniciar la recuperación de órganos mientras los pacientes todavía estaban vivos o mejorados, como se señaló en un informe del 20 de julio del New York Times. Horizont21 – stock.adobe.com
El informe del Times indicó que 55 trabajadores médicos en 19 estados informaron presenciar “al menos un caso inquietante de donación después de la muerte circulatoria”, algunos incluso afirman que los proveedores habían administrado drogas para “acelerar la muerte” de los donantes.
Llamar a la reforma
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS) emitió un comunicado el lunes anunciando una iniciativa para reformar el sistema de trasplante de órganos.
El impulso sigue a la investigación de la HRSA, que, según los informes, reveló “prácticas inquietantes por una importante organización de adquisición de órganos”.
El secretario Kennedy dijo que la investigación reveló que los hospitales permitieron que el proceso de adquisición de órganos comenzara “cuando los pacientes mostraron signos de vida”.
Una investigación reciente realizada por la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) reveló que más de 70 mudanzas de órganos en Kentucky fueron canceladas “eso debería haberse detenido antes” porque los pacientes mostraron signos de avivamiento. Gorodenkoff – stock.adobe.com
“Esto es horrible”, dijo Kennedy en un comunicado. “Las organizaciones de adquisición de órganos que coordinan el acceso a los trasplantes serán responsables. Todo el sistema debe arreglarse para garantizar que la vida potencial de cada donante sea tratada con la santidad que merece”.
Según esta investigación, la HRSA revisó la “conducta y tratamiento de los pacientes vulnerables” de las organizaciones de adquisición de órganos.
“La investigación independiente de HRSA reveló una negligencia clara después de la Junta Directiva de OPTN OPTN de OPTN de OPTN.
HRSA examinó 351 casos en los que la donación de órganos estaba autorizada pero no se completó, indicó la agencia.
De estos, 103 casos, o más del 29%, mostraron “características preocupantes”, incluidos 73 pacientes que tenían signos neurológicos que eran “incompatibles” con la donación de órganos.
El problema parece estar relacionado con un aumento en la “donación después de la muerte circulatoria”, que es cuando el paciente no ha sido declarado “muerto cerebral”, pero está críticamente enfermo o lesionado. Getty Images
La investigación también descubrió que al menos 28 pacientes pueden no haber fallecido en el momento de la adquisición de órganos.
El HHS dijo que esto plantea “preguntas éticas y legales serias”.
“La evidencia señaló a las malas evaluaciones neurológicas, la falta de coordinación con los equipos médicos, las prácticas de consentimiento cuestionables y la clasificación errónea de las causas de la muerte, particularmente en casos de sobredosis”, dijo la agencia.
Como parte de la reforma, las organizaciones de adquisición de órganos deberán seguir “acciones correctivas estrictas” y realizar “cambios a nivel de sistema” para salvaguardar a los posibles donantes.
CEO CITES ‘Supervisión fragmentada’
La Dra. Maureen McBride, CEO de United Network for Organ Sharing (UNOS), respondió al informe del New York Times en una declaración en línea, llamando a las situaciones del paciente “horribles”.
De estos, 103 casos, o más del 29%, mostraron “características preocupantes”, incluidos 73 pacientes que tenían signos neurológicos que eran “incompatibles” con la donación de órganos. Satyrenko – stock.adobe.com
“Esto cae muy por debajo del estándar que el sistema de donación y trasplante de órganos estadounidenses, el estándar global de oro, exige y no se puede tolerar”, dijo.
“Esto subraya fuertemente la necesidad de una estructura más unificada y responsable para supervisar el sistema de donación y trasplante de órganos de la nación”.
Actualmente existe una “supervisión fragmentada” del sistema de trasplante de órganos, compartido por la HRSA y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), lo que ha llevado a “confusión y responsabilidad inconsistente”, según McBride.
Para garantizar un sistema “seguro, efectivo y confiable”, pidió una supervisión consolidada y un sistema de informes de seguridad para pacientes mejorados.
El gobierno federal “sigue siendo responsable de la supervisión del sistema”, señaló McBride.
Como parte de la reforma, las organizaciones de adquisición de órganos deberán seguir “acciones correctivas estrictas” y realizar “cambios a nivel de sistema” para salvaguardar a los posibles donantes. Doomu – stock.adobe.com
“Unos continuará abogando por las reformas para mejorar el sistema, y esperamos compartir nuestras reformas propuestas con el Congreso esta semana y hacer un progreso significativo en asociación con el gobierno federal para fortalecer el sistema”, agregó.
Robert Montgomery, MD, director del NYU Langone Trasplant Institute, señaló que su hospital sigue un “protocolo estricto” para no cosechar órganos hasta cinco minutos después de la muerte circulatoria.
“Tomamos esto muy, muy en serio”, dijo en un comunicado proporcionado a Fox News Digital. “Se utilizan los más altos estándares éticos”.
“He estado trabajando toda mi carrera para superar la escasez drástica de órganos que cuesta muchas vidas”.
Actualmente hay más de 103,000 hombres, mujeres y niños en la lista nacional de espera de trasplantes, dijo HRSA.
Cada día, 13 personas mueren mientras esperan un trasplante de órganos.
