En el corazón del área del gobierno local de Gada de Sokoto, un pilar de la atención médica es de alto. El Wauro Primary Healthcare Center (PHC), situado en kilómetros de la sede de Gada, sirve como una línea de vida vital para la comunidad, proporcionando servicios médicos esenciales a los necesitados. Este centro de salud es un testimonio de la resistencia y determinación de las personas.
Llegar al PHC desde el exterior parecía prometedor. Paredes recién pintadas, luces solares y un pozo funcional. A primera vista, parecía ser el tipo de instalaciones de atención médica con las que las comunidades rurales sueñan, ordenadas, bien estructuradas y alimentadas por una energía sostenible. Un edificio bien estructurado que emite la apariencia de un hospital rural del siglo XXI.
Pero cruza el umbral, y la ilusión desaparece. Dentro de esta instalación de aspecto elegante hay una realidad que los trabajadores de la salud describen como “miembros desgarradores y de la comunidad consideran peligrosos”. No hay equipo hospitalario. Ni siquiera una cama de entrega adecuada. Solo un caparazón de lo que debería ser un centro de atención médica, con trabajadores de salud que mantienen la línea con pura resistencia y poco más.
A pesar de jactarse de una infraestructura sólida y un pozo; Un logro impresionante en las comunidades de escasez de agua, la instalación carecía de los artículos más básicos como guantes, algodón, jeringas, antisépticos y sofás de suministro.
Di a luz en el piso: la prueba de una madre
Amina (no su nombre real), de 28 años, había caminado cuatro kilómetros mientras estaba de parto, solo para entregar a su bebé en el piso de cemento frío. “Cuando llegué, había otra mujer en el trabajo de parto, por lo que no había cama de parto para mí. Cuando los trabajadores de la salud notaron que estaba a punto de dar a luz, una enfermera de la partera rápidamente colocó una alfombra de cuero en el piso.
Rashida, conocida popularmente como “a cargo” por otros, supervisa el Centro de Salud Primaria de Wauro (PHC). Ella le dijo a este reportero que lo que acaba de ocurrir es una realidad diaria en las instalaciones.
Se lamentó de que la falta de equipo adecuado no se limite a la sala de trabajo, sino que se extiende a través de otras salas del PHC. Según ella, en la sala femenina, por ejemplo, solo hay unas pocas camas de hospital, y ninguno tiene colchones. “Se ha vuelto normal que los pacientes vengan con sus propias esteras, sabiendo muy bien que no encontrarán un colchón en el PHC. Imagine el nivel de incomodidad que un paciente tiene que soportar en una cama así”, dijo, sacudiendo la cabeza con frustración.
Trabajadores de salud que mantienen el fuerte con arena
Lo que mantiene viva esta instalación no es fondos, equipos o supervisión del gobierno. Es la determinación de sus trabajadores de salud.
“Nos falta las comodidades básicas”, dijo un trabajador de extensión de salud comunitaria que pidió no ser nombrado. “Pero venimos aquí todos los días porque la gente no tiene a dónde ir. Compramos jabón con nuestro propio dinero. Hervamos agua para esterilizar. Incluso nuestros limpiadores hicieron que se soliciten un sacrificio para mantener la instalación
La moral del personal está colgada de un hilo, estirado por años de abandono, pero continúan sirviendo. “Si nos detenemos, la gente morirá”, dijo.
El camino que te rompe
El viaje al PHC es un juicio por sí solo. El camino que conduce a la instalación es tan malo que incluso las motocicletas luchan por pasar. Llevó a este reportero las horas llegar a las instalaciones desde la ciudad principal. El agotamiento físico fue tan intenso que tuvo que descansar después de la visita.
Para los pacientes en emergencias, particularmente las madres expectantes, el camino es una barrera, no una línea de vida. Y sin ningún servicio de ambulancia, los enfermos a menudo se ven obligados a viajar en motocicletas, que es la opción más fácil que empeora sus condiciones o conduce a muertes evitables.
Un sistema de salud ahuecado por la negligencia
Una evaluación de Budgit revela que Nigeria tiene más de 30,000 PHC, pero solo el 20 por ciento es completamente funcional. En el estado de Sokoto, una evaluación de 2023 reveló que el 73% de los PHC carecen de medicamentos, equipos y personal esenciales.
El cuadro de puntaje PHC de Nigeria Health Watch 2023 enumeró Sokoto entre los cinco estados inferiores en términos de funcionalidad de PHC. Más del 68 por ciento de las instalaciones en el estado carecían de camas de entrega, mientras que el 54 por ciento carecía de acceso al agua limpia o las instalaciones de saneamiento, a pesar de que la infraestructura de agua como los pozos a menudo se cita como se completa en los registros del gobierno.
Además, en septiembre de 2024, The Punch informó que el Director Ejecutivo de la Agencia Nacional de Desarrollo de la Atención Primaria de la Salud, Dr. Muyi Aina, dijo que demasiadas mujeres aún mueren por complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto en Nigeria como resultado de la falla de PHCS.
“La mortalidad materna en Nigeria es una crisis que debe abordarse con la máxima urgencia, no se debe a que nos falte edificios. Es porque esos edificios no están equipados. No se puede entregar a un bebé con concreto. Necesita personal capacitado, agua limpia, potencia, cama, herramientas estériles y, desafortunadamente, ninguno de esos está garantizado en muchas PHCS, dice el Dr. Halima Garba, un especialista en salud pública con sede en el súdico en la cama en la cama y no ninguno de esos está garantizado.
Los políticos construyen para la óptica no impacto
Una de las mayores ironías es que este PHC en particular es parte de una iniciativa de desarrollo de salud rural en todo el estado ampliamente publicitada. Los paneles solares y las instalaciones de agua son parte de los proyectos de capital aclamados como historias de éxito en los informes estatales de rendimiento presupuestario.
Abubakar Aliyu, de 42 años, de la aldea de Wauro describe la instalación como un proyecto de exhibición. Según él, están construidos para ser fotografiados. Pero una vez que los medios se van, no hay seguimiento. Nadie se asegura de que funcionen. Y nadie se asegura de que la instalación sirva a la gente.
En 2024, el estado de Sokoto destinó más de 30 mil millones para el sector de la salud, incluidos equipos y consumibles. Según el informe de rendimiento del presupuesto estatal, menos del 30% del presupuesto de ese equipo se publicó a partir del tercer trimestre de 2024.
A pesar de todo, este PHC tiene potencial. La infraestructura ya está allí. Con camas adecuadas, kits de emergencia, drogas esenciales, una ambulancia y personal capacitado, podría convertirse en un centro para la atención materna e infantil en la región.
“Se necesitaría menos de ₦ 20 millones hacer que esta instalación sea completamente funcional”, dijo Engr. Yusuf Lawal, un consultor de infraestructura de salud. “Eso es menos de lo que se gasta en muchos convoyes del gobierno por año”.
Hace hincapié en que los PHC funcionales reducen la presión sobre los hospitales generales y ahorran a los miles de millones estatales en atención de emergencia prevenible.
La falla de este PHC no es un incidente aislado, es un síntoma de negligencia sistémica. Pero no tiene que ser permanente.
“Si nada cambia, este PHC continuará ofreciendo esperanza en la puerta y desesperación por dentro. El contraste entre su exterior prometedor y su interior no funcional es más que simbólico, es una cuestión de vida y muerte que dijo.
Un edificio gigantesco desperdiciando
