El senador Josh Hawley (R-Mo.), Presidente del Subcomité de Seguridad Nacional del Senado que supervisa la gestión de desastres, ventiló su frustración el martes en una audiencia en la que interrogó a los ejecutivos de dos grandes compañías de seguros para reducir los pagos de huracanes y otros desastres.
“Solo en el último año, los desastres han devastado a las comunidades en todo nuestro país”, dijo, y señaló que los tornados dejaron a miles de personas sin poder y casas dañadas en su estado natal, mientras que los incendios forestales y los huracanes eliminaban las casas en California y Florida el año pasado.
“Estamos hablando de madres que han tenido que transportar cubos de agua de 5 galones porque las tuberías se han ido. Estamos hablando de abuelos que han tenido que dormir en sus autos porque no hay techo sobre sus cabezas. Estamos hablando de familias que están maximizando sus tarjetas de crédito porque sus compañías de seguros no pagarán ninguna reclamación de daños”, dijo Hawley en su declaración de apertura.
El senador de Missouri celebró la audiencia del martes para investigar a las compañías de seguros que supuestamente han reducido los pagos a las familias que sufrieron daños a la propiedad importantes debido a los recientes huracanes.
Su panel escuchó testimonio de ejecutivos de Allstate y State Farm, así como de denunciantes y propietarios.
Hawley señaló en su declaración de apertura que la ley exige que los estadounidenses compren un seguro de propietarios.
“Pagan sus primas obedientemente en todos los estados de la Unión. Y desafortunadamente una y otra vez encuentran cuando el desastre ataca, en su momento de mayor necesidad, las compañías de seguros vuelven a ellos y se demoran y niegan y ofrecen excusas”, dijo.
Natalia Migal, una propietaria de Georgia, testificó sobre su frustrante experiencia con Allstate después de que un roble de 70 pies cayó al techo de su casa, colapsándolo.
Ella dijo que su compañía de seguros reemplazó su primer ajustador de reclamos después de que esa persona confirmó que su familia sufrió una “pérdida significativa”.
Migal testificó que Allstate dijo que el primer ajustador asignado al caso estaba tomando demasiado tiempo y luego asignó otro ajustador que realizó una segunda inspección que “minimizó significativamente” el daño. El segundo ajustador dijo que solo la mitad del techo de Migal era necesario reparar.
“Recibimos la evaluación inicial de Allstate de $ 46,000 y nos quedamos atónitos. Esta cantidad no comenzó a reflejar el costo del mundo real de las reparaciones y estimaciones de los contratistas. Estaba perfectamente claro que trabajar con Allstate será cada vez más difícil”, probó el testigo.
Ella dijo que contrató a un inspector independiente y un ingeniero estructural que informó que su hogar sufrió daños extensos, y luego presentó una prueba de pérdida jurada que reclamó $ 497,000 en daños.
Pero Allstate rechazó ese reclamo, y se ofreció a pagar menos de $ 100,000 para cubrir los daños, a pesar de que el tercer ajustador que asignó al caso no estaba en desacuerdo con la afirmación de que la casa había sufrido daños extensos, testificó Migal.
Mike Fiato, vicepresidente y director de reclamaciones de Allstate, luego respondió al testimonio de Migal.
“Parte de lo que escuchaste en el primer panel simplemente no es exacto”, testificó.
Fiato dijo a los senadores que Allstate cubrió todas las reparaciones estructurales a la casa de Migal y dijo que la diferencia en las estimaciones variables se debió a reclamos de daños cosméticos.
“Allstate proporcionó toda la remediación bajo la política”, dijo. “Aproximadamente el 70 por ciento de la diferencia en las estimaciones fue atribuible al daño estructural, que Allstate cubrió en su totalidad, sino a daños cosméticos, como la aparición de ladrillos no dañados”.
Dijo que Migal finalmente resolvió su reclamo en $ 100,000 y declaró que “Allstate paga reclamos con precisión y justicia”.
Señaló que el negocio de seguros está sujeto a una amplia supervisión de los comisionados de seguros estatales.
Hawley preguntó si Fiato se arrepintió de cómo Allstate manejó las afirmaciones del propietario.
“¿Entonces crees que Allstate lo manejó bien?” Hawley preguntó.
Fiato luego le dijo a Migal que estaba sentado en la sala de audiencias que quería asegurarse de que su equipo trabajara para resolver su reclamo satisfactoriamente.
En ese momento, Hawley sugirió que Allstate cambie su lema de “el peor día de nuestros clientes debe ser nuestro mejor” para “el peor día de nuestros clientes es nuestra gran oportunidad de ganancias”.
“Acabamos de escuchar el testimonio aquí, el testimonio jurado de múltiples ajustadores, que su empresa les ordenó que eliminaran o alteren las estimaciones de daños para reducir los pagos y obtener ganancias. Me parece que está ejecutando un sistema de fraude institucionalizado”, dijo Hawley.
Fiato insistió: “Eso no es lo que hacemos”.
Hawley señaló el testimonio jurado de un ajustador que trabajó para Allstate durante años que se le ordenó repetidamente que cambiara los hallazgos objetivos y alterar los informes para reducir los premios de seguros.
Luego, el senador señaló que Allstate ganó $ 4.6 mil millones en ganancias y su CEO Tom Wilson recaudó $ 26 millones en compensación ejecutiva en 2024.
“La señorita Migal no puede pagar su reclamo, pero Tom Wilson, quien sea el que es, obtiene $ 26 millones. Eso es realmente extraordinario”, dijo Hawley con un tono exasperado.
