Los enfoques dietéticos como la restricción de energía intermitente (IER), la alimentación restringida en el tiempo (TRE) y la restricción de energía continua (CER) pueden mejorar los niveles de azúcar en la sangre y el peso corporal en personas con obesidad y diabetes tipo 2, según un estudio.
Aunque los investigadores identificaron niveles mejorados de HbA1c, y los eventos adversos fueron similares en los tres grupos, el grupo IER mostró mayores ventajas en la reducción de la glucosa en sangre en ayunas, mejorando la sensibilidad a la insulina, reducir los triglicéridos y el fortalecimiento de la adherencia a las intervenciones dietéticas.
IER típicamente implica períodos de ingesta de calorías reducidas. Difiere del ayuno intermitente (IF), ya que implica períodos de abstinencia alimentaria completa o casi completa.
La investigación comparó directamente la restricción de energía intermitente 5: 2 con una alimentación restringida en el tiempo de 10 horas en pacientes con obesidad y diabetes tipo 2.
“Los hallazgos proporcionan evidencia científica para que los médicos elijan estrategias dietéticas apropiadas al tratar a tales pacientes”, dijo Haohao Zhang, Ph.D., médico jefe del primer hospital afiliado de la Universidad de Zhengzhou en Zhengzhou, China.
El estudio involucró a 90 pacientes que fueron asignados aleatoriamente en una relación 1: 1: 1 para el grupo IER, TRE o CER, con una ingesta calórica semanal consistente en todos los grupos. Un equipo de nutricionistas supervisó la intervención de 16 semanas.
De los inscritos, 63 completaron el estudio. Hubo 18 hembras y 45 hombres, con una edad promedio de 36.8 años, una duración media de la diabetes de 1,5 años, un IMC basal de 31,7 kg/m² y un HbA1c de 7,42 por ciento.
Al final del estudio, no hubo diferencias significativas en la reducción de HbA1c y la pérdida de peso entre los grupos IER, TRE y CER. Sin embargo, la disminución absoluta en HbA1c y el peso corporal fue mayor en el grupo IER.
En comparación con Tre y CER, IER redujo significativamente la glucosa en sangre en ayunas y los triglicéridos y aumentó el índice Matsuda, una medida de la sensibilidad a la insulina de todo el cuerpo. Los niveles de ácido úrico y enzima hepática no exhibieron cambios estadísticamente significativos desde el inicio en cualquier grupo de estudio.
Dos pacientes en el grupo IER y el grupo TRE, y tres pacientes en el grupo CER, experimentaron hipoglucemia leve.
El grupo IER tuvo la tasa de adherencia más alta (85 por ciento), seguido por el grupo CER al 84 por ciento y el grupo TRE al 78 por ciento. Los grupos IER y CER mostraron diferencias estadísticamente significativas en comparación con el grupo TRE.
Zhang dijo que estos hallazgos destacan la viabilidad y efectividad de las intervenciones dietéticas para las personas que tienen obesidad y diabetes tipo 2.
El estudio se presenta en el endo 2025 en curso, la reunión anual de la Sociedad Endocrina en San Francisco, EE. UU.
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