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La mujer embarazada de Kolkata sobrevive a una complicación cardíaca de TB rara después de la cesárea

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Los médicos en Kolkata han tratado con éxito a una paciente de 32 años de Howrah, en su cuarto embarazo a más de 35 semanas con antecedentes de tres partos anteriores sin complicaciones, con una cesárea de emergencia.

Fue traída al Hospital Manipal en Salt Lake y admitida bajo el cuidado del Dr. Nandini Chakrabarti, consultor obstetra, con un inicio agudo y severo de disnea (escasez de respiración repentina y severa). Aunque había estado en seguimiento regular en un hospital del gobierno, su condición crítica requería una intervención avanzada inmediata.

El paciente tenía antecedentes de derrame pericárdico tubercular (una condición rara donde la tuberculosis causa líquido, las construcciones alrededor del corazón). Había desarrollado tuberculosis pulmonar en 2019 y había estado en tratamiento anti-tuberculoso desde agosto de 2025.

Se descubrió que su corazón era muy débil, bombeando a solo alrededor del 30 por ciento de su fuerza normal, con un movimiento general deficiente del músculo cardíaco como se ve en la ecocardiografía.

Al ingreso, el paciente estaba críticamente enfermo, y la evaluación obstétrica reveló una grave restricción de crecimiento y evidencia de angustia fatal.

Dada la urgencia de la situación, los equipos obstétricos, cardiología, ginecología y anestesiología coordinados rápidamente para la intervención conjunta.

El paciente fue transferido a la UCI para su estabilización. Después de un asesoramiento en profundidad de los familiares del paciente, se tomó una decisión para la cesárea de emergencia.

El paciente fue llevado al Operation Theatre bajo soporte vital avanzado. A los 15 minutos de la sección de cesárea de emergencia inferior (LSC) bajo anestesia general, se entregó un bebé con un peso de 2.1 kg y se entregó al equipo neonatal.

La presencia de líquido amniótico grueso y verdoso mostró que el bebé estaba en peligro. El bebé, que requirió el apoyo de reanimación y ventilación inicialmente, fue admitido en la UCIN con el síndrome de dificultad respiratoria (RDS) pero mejoró más tarde y fue destetado fuera de la ventilación para el segundo día.

Todo esto, mientras que la madre se mantuvo en intubación durante la noche para prevenir la descompensación cardíaca y se manejó con la dieta restringida y la restricción de líquidos. Fue extubada con éxito al día siguiente. Tanto la madre como el niño se estabilizaron por el sexto día postoperatorio y fueron dados de alta el décimo día de admisión.

El Dr. Chakrabarti, quien manejó el caso, dijo: “Era muy complejo que manejaba este caso ya que la madre estaba luchando contra una rara condición cardíaca relacionada con la TB además del compromiso fetal severo.

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