Los republicanos están cada vez más a la defensiva por el manejo del partido de los recortes de Medicaid en el “gran y hermoso proyecto de ley” del partido, lo que subraya cómo el problema se ha convertido en un punto de inflamación temprano antes de las exámenes parciales del próximo año.
Varios republicanos han sido presionados sobre recortes a Medicaid en los acalorados ayuntamientos y conferencias, más recientemente el senador Joni Ernst (R-Iowa), cuya respuesta sarcástica se volvió viral y que se ha burlado entre los demócratas.
El momento subrayó el desafío que enfrenta el partido, ya que busca enviar mensajes sobre el agenda del presidente Trump, también enviando crecientes críticas de los demócratas por los cambios en el programa de atención médica, lo que podría llevar a que millones de personas pierdan cobertura.
“A medida que los republicanos están trayendo este proyecto de ley a casa, tienen que centrar su mensaje en torno a ese desperdicio, fraude y abuso, y deben asegurarse de que la política se centre en ese desperdicio, fraude y abuso también”, dijo Brian Reisinger, ex estratega republicano de Wisconsin y experto en política rural que es autor de “Land Rich, Cash Pobre”.
El mes pasado, los republicanos de la Cámara de Representantes aprobaron su paquete en expansión, lleno de varias de las principales prioridades de Trump, incluida la extensión de los recortes de impuestos de 2017 y una represión de inmigración, superando su primer obstáculo importante mientras buscan despejar una fecha límite de vacaciones en el cuarto de julio para aprobar el proyecto de ley en el Senado y hacer que se firme.
Una de las críticas más claras de los demócratas sobre el proyecto de ley es el impacto que los cambios en Medicaid podrían tener en los estadounidenses. Se estima que millones no tienen seguro y son vulnerables a perder la cobertura de Medicaid bajo la factura, aunque no está claro exactamente cuántos se verán afectados.
Los demócratas y grupos alineados como el brazo de la campaña de los demócratas del Senado y protegen nuestro cuidado han atacado a los republicanos en anuncios sobre el tema. Y el problema ha surgido en algunos eventos públicos en los que los republicanos han participado, más recientemente en el Ayuntamiento de Ernst.
“El republicano de Iowa dibujó la ira de los demócratas cuando bromeó que” todos vamos a morir “después de que un miembro de la audiencia gritó que la gente morirá en medio de una discusión sobre los cambios propuestos de Medicaid”.
En ese mismo ayuntamiento, Ernst señaló que “Medicaid es extremadamente importante aquí en el estado de Iowa” y que “los que cumplen con los requisitos de elegibilidad para Medicaid, protegeremos”.
En declaraciones a los periodistas el lunes, Ernst defendió sus comentarios, diciendo que era “muy apasionada” y que “necesitas escuchar toda la conversación”. Pero las consecuencias del incidente han sido rápidas: un conocido demócrata de Iowa, JD Scholten, saltó a la carrera después de la controversia, y la bola de cristal de la discapacidad electoral Sabato cambió la carrera ligeramente hacia los demócratas como resultado.
Los republicanos han tratado de contrarrestar los ataques democráticos, enfatizando la necesidad de que los miembros de su partido enmarcen los cambios como parte de un esfuerzo para asegurarse de que solo aquellos que realmente necesitan Medicaid tengan acceso a él.
“Narrativa: los republicanos están defendiendo a Medicaid para cada estadounidense que más lo necesita y lo merece. Eso significa personas mayores, familias de bajos ingresos, mujeres embarazadas y estadounidenses discapacitados, no estafadores, adultos sanos que se niegan a trabajar o inmigrantes ilegales”, dice la orientación de mensajería del brazo de la campaña de los republicanos de la Cámara. “Hecho: el gasto de Medicaid está aumentando año tras año para apoyar a los necesitados”.
La mayoría de los inmigrantes indocumentados no pueden calificar para Medicaid a nivel federal, pero algunos estados azules tienen cobertura de atención médica extendida a inmigrantes indocumentados. La legislación de los republicanos reduciría la tasa de correspondencia federal para los estados que ponen a disposición la cobertura de atención médica para los inmigrantes indocumentados.
Otros republicanos simplemente argumentan que el partido está abordando los desechos, el fraude y el abuso.
“Los demócratas simplemente están sin embargo. “Estamos iniciando el desperdicio y el fraude fuera de él, personas que nunca deberían estar en él”.
El brazo de campaña de los republicanos del Senado también ha jugado otros aspectos del proyecto de ley, como recortes de impuestos y seguridad fronteriza descritas en el proyecto de ley, lo que sugiere que los demócratas que se postulan para el Senado que votaron en contra de él también votan en contra de los intereses de sus componentes.
Un operativo republicano que solicitó el anonimato que hablara con franqueza reconoció mientras el Partido Republicano no estaba “completamente en ofensa por el tema de Medicaid”, señalaron que al menos el partido estaba “enredando las aguas y neutralizándolo” al inclinarse en los requisitos laborales y la inmigración ilegal.
Sin embargo, no todos los republicanos están en la misma página. El senador Josh Hawley (R-Mo.) Se ha opuesto a algunos de los cambios de Medicaid incluidos en el proyecto de ley, expresando preocupación sobre cómo partes de la legislación podrían afectar a los hospitales rurales.
“Estoy preocupado por el proveedor (impuestos). Quiero decir, eso no es un recorte de beneficios directos, pero si cierra los hospitales rurales, quiero decir que es … la gente no puede obtener cobertura”, dijo Hawley a los periodistas, refiriéndose a una disposición del proyecto de ley que ayudaría a los estados a financiar Medicaid.
La senadora Susan Collins (R-Maine), que está en reelección el próximo año, también dijo el mes pasado que no apoyaría el proyecto de ley “si hay recortes profundos en Medicaid que pondrían en peligro la atención médica para familias de bajos ingresos, para niños discapacitados, para otras poblaciones vulnerables y para nuestros hospitales rurales”, según el público de Maine.
Reisinger, el ex estratega republicano de Wisconsin, dijo que los mensajes del Partido Republicano deben centrarse en los desechos, el fraude y el abuso que resuena con las comunidades rurales.
“En este momento, los votantes escuchan … información profundamente conflictiva de los republicanos (y) demócratas, y aquí está la cosa: los republicanos deben recordar que en las zonas rurales, hay muchos de sus votantes que en algún momento votaron por un demócrata de cuello azul y podrían hacerlo nuevamente”, dijo.
“No sabemos si eso estará en el corto plazo, a mitad de período”, agregó. “No sabemos si eso será a largo plazo, pero si están aprobando una legislación que no está a la altura de las declaraciones en torno a los desechos, el fraude y el abuso, y en realidad están aprobando una legislación que tiene un impacto económico profundamente negativo en la América rural, que tendrá un impacto”.
