Un informe muy esperado de la Casa Blanca sobre la fertilización in vitro (FIV) y la infertilidad que podría hacer recomendaciones radicales sobre cómo hacer que el procedimiento sea más accesible ahora está en manos del presidente Trump y puede ser liberado pronto.
Representantes de grupos de defensa de FIV, clínicas con fines de lucro y think tanks conservadores se han reunido regularmente con funcionarios de la administración desde febrero, cuando Trump firmó una orden ejecutiva que pidió un menú de recomendaciones para mejorar el acceso a la FIV.
La Casa Blanca dijo que el informe fue entregado al presidente el lunes y que lo está revisando.
“El Consejo de Política Nacional ha trabajado en estrecha colaboración con grupos externos de partes interesadas en los últimos 90 días para cumplir con la orden ejecutiva del presidente Trump para formular un plan para ampliar el acceso a la FIV para las familias estadounidenses”, dijo el portavoz de la administración Kush Desai en un comunicado a The Hill.
“Esta es una prioridad clave para el presidente Trump, y el Consejo de Política Nacional (DPC) ha completado sus recomendaciones”, agregó Desai.
La Casa Blanca no ofreció detalles sobre el contenido del informe o cuándo se publicará.
Pero los representantes de la industria y los médicos de fertilidad que participaron en reuniones con la Casa Blanca dijeron que salieron sintiéndose optimistas sobre lo que el informe podría recomendar. Los altos funcionarios de la administración, incluido el jefe de gabinete de la Casa Blanca, Susie Wiles y Vince Haley, jefe del DPC, parecían comprometidos, dijeron, y bien versados sobre temas de fertilidad.
Algunas de las ideas presentadas incluyeron ordenar a Tricare Insurance para cubrir FIV para miembros militares y declarar a la FIV un “beneficio de salud esencial” bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), por lo que todos los planes de intercambio de ACA deben cubrirlo.
Algunas de las acciones se pueden hacer con una orden ejecutiva, mientras que otras pueden necesitar intervención del Congreso.
“Diría que, en todo caso, me animó la reunión. A veces entras en estas reuniones y las personas del otro lado tienen una idea preconcebida de lo que quieren”, pero ese no parecía ser el caso, dijo TJ Farnsworth, presidente de la Alianza de Proveedores de Fertilidad.
Farnsworth dijo que se reunió con funcionarios de la Casa Blanca en marzo.
Kaylen Silverberg, médico de la clínica de fertilidad de Texas y presidente de la Junta Asesora de Americanos para FIV, dijo que ha estado en contacto regular con los funcionarios sobre la mejor manera de expandir el acceso a la FIV.
“En cada nivel, en cada conversación, me han dado la vista de lo serios que son todos y por lo bien informados que están”, dijo Silverberg. “Tenía muy objetivos de alto nivel (discusiones) perforando a preguntas de bajo nivel en las que sean lastimadas”.
Los estadounidenses para la FIV es un grupo conservador que promueve el acceso ampliado a la FIV como un problema de “pro-familia” y “pro-vida”.
“Soy optimista, altamente optimista, que esta administración se está tomando este problema más en serio que cualquier otra administración con la que haya estado en contacto”, dijo Silverberg.
La Orden Ejecutiva de Trump pidió un informe con recomendaciones para proteger el acceso y “agresivamente” reduce los “costos de bolsillo y de salud para el tratamiento de la FIV”.
El costo promedio de un ciclo de FIV es de aproximadamente $ 15,000, y muchos pacientes requieren múltiples ciclos antes de que se logre un embarazo exitoso.
Trump prometió durante la campaña presidencial de 2024 que se aseguraría de que los tratamientos de FIV estarían cubiertos por el gobierno o que el gobierno requeriría que las compañías de seguros lo cubrieran. Tal movimiento seguramente aumentaría los costos de seguro de salud.
La FIV se convirtió en un problema de campaña después de un fallo de la Corte Suprema de Alabama de 2024 que los embriones congelados deben considerarse como niños y, por lo tanto, descartarlos es criminal. El fallo detuvo temporalmente los servicios de FIV para muchos pacientes en Alabama.
Trump y otros republicanos rápidamente se distanciaron del fallo y hablaron sobre su apoyo a la FIV. Aunque los republicanos no se habían opuesto directamente al acceso a la FIV, los demócratas intentaron vincular el problema con el aborto.
Pero su orden ejecutiva no hizo ninguna recomendación de política o avalamiento. Eso es un temple de las expectativas de lo que podría provenir de la propuesta.
“Creo que (la orden) creó mucho zumbido y emoción”, dijo Farnsworth. “Pero no hay ninguna certeza en lo que se dijo, excepto que está pidiendo propuestas. Y dónde van esas propuestas, es difícil saberlo”.
Aún así, agregó que incluso si el informe recomienda un cambio incremental, avanzaría la política de FIV.
“Es realmente alentador que haya un presidente de los Estados Unidos que incluso esté hablando de esto”, dijo Farnsworth.
La infertilidad sigue siendo un problema común entre los estadounidenses, y muchas compañías de seguros o empleadores no cubren los costos.
Sin embargo, otros grupos conservadores que tienen el oído de la Casa Blanca respaldan menos mandatos de cobertura de FIV. La Heritage Foundation, por ejemplo, quiere una regulación más estricta de la industria de la FIV y un enfoque en la “medicina reproductiva restaurativa”.
La idea es tratar la causa raíz de la infertilidad directamente, en lugar de tratar de eludirla con una intervención médica como la FIV. La tecnología de reproducción asistida debería ser un último recurso, dice el grupo.
Los cristianos contra el aborto también se oponen a la FIV porque ven los embriones como humanos, una posición que ha puesto a muchos republicanos en un vínculo, dadas las clínicas de FIV regularmente desechan embriones no utilizados.
Silverberg dijo que entiende que la Casa Blanca ha estado solicitando muchas opiniones, pero espera que el informe refleje las perspectivas médicas. Sin embargo, dos de los principales grupos de defensa que representan a proveedores y pacientes médicos dijeron que no estaban involucrados en el proceso.
“En los últimos 10 años, hemos liderado esfuerzos en los estados que han llevado a una mejor cobertura para 60 millones de personas, pero por alguna razón, esta Casa Blanca no quiere hablar con nosotros”, dijo Sean Tipton, director de defensa y política de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.
Tipton dijo que su organización se comunicó con los funcionarios de la Casa Blanca a través de correos electrónicos y cartas, pero nunca recibió respuesta.
Otro grupo, Resolución: la Asociación Nacional de Infertilidad, tampoco participó en el informe, dijo la CEO del grupo, Barbara Collura.
“Hay tantas maneras de que esto podría ir. Podría ser que la Casa Blanca decida estudiar esto más. Podría ser que la Casa Blanca encuentre un pequeño sector de cobertura en el que quieran trabajar y eso es todo”, dijo.
“Mira, tengo la promesa del presidente en la campaña, tenemos la orden ejecutiva, y eso es todo lo que tengo que seguir ahora mismo”.
