India necesita una estrategia nacional coordinada para cerrar la brecha entre los tratamientos innovadores contra el cáncer y el acceso de los pacientes, garantizando que los avances científicos beneficien a todos los pacientes elegibles, dijeron el miércoles destacados oncólogos, sobrevivientes de cáncer y expertos en salud pública.
Hablando en una mesa redonda con los medios de comunicación sobre “Uniendo innovación y asequibilidad en la atención del cáncer”, organizada por la Sociedad India del Cáncer (ICS), los expertos dijeron que aunque el tratamiento del cáncer ha avanzado significativamente, el acceso sigue siendo limitado debido a los altos costos, la cobertura de seguro inadecuada, las instalaciones de diagnóstico limitadas y la infraestructura sanitaria desigual.
La mesa redonda, celebrada durante el Mes del Sobreviviente del Cáncer, reunió a oncólogos y sobrevivientes de cáncer para discutir formas de hacer que las innovaciones en la atención del cáncer sean más asequibles y accesibles en toda la India.
Jyotsna Govil, presidenta de la Sociedad India contra el Cáncer, dijo que la atención del cáncer está entrando en una nueva era de innovación científica, pero el desafío es garantizar que estos avances lleguen a todos los pacientes que puedan beneficiarse.
“A través de diálogos como estos, esperamos fomentar conversaciones públicas informadas que ayuden a mejorar el acceso a una atención oncológica de calidad y, al mismo tiempo, mantener a los pacientes en el centro de cada decisión”, afirmó.
Los expertos dijeron que India no tiene que elegir entre innovación y asequibilidad. En cambio, pidieron que los recursos públicos se centren en terapias que ofrezcan el mayor beneficio para la salud pública. Hicieron hincapié en que una adopción más amplia de nuevos tratamientos contra el cáncer debería basarse en pruebas clínicas sólidas, mejoras en la supervivencia y la calidad de vida, rentabilidad y relevancia para la carga de morbilidad de la India.
El Dr. Ravi Mehrotra, miembro del Comité de Gestión de la Sociedad India del Cáncer y exdirector del Instituto Nacional de Prevención e Investigación del Cáncer (NICPR), pidió una priorización de las terapias contra el cáncer basada en evidencia.
“India no tiene que elegir entre innovación y asequibilidad. La priorización basada en evidencia, respaldada por evaluaciones científicas y evidencia del mundo real, puede ayudar a garantizar que los avances científicos se traduzcan en beneficios de salud significativos para el mayor número de pacientes”, afirmó.
Los expertos también enfatizaron la necesidad de fortalecer los sistemas de evaluación científica, incluida la evaluación de tecnologías sanitarias, para apoyar las decisiones sobre la adopción de terapias innovadoras en el marco de programas de salud financiados con fondos públicos. Dijeron que tratamientos probados podrían incluirse gradualmente en programas como el de Ayushman Bharat para reducir los gastos de bolsillo de los pacientes.
El Dr. Ajay Gogia, profesor de Oncología Médica en el Dr. BRA Institute Rotary Cancer Hospital (IRCH), AIIMS New Delhi, dijo que el futuro del tratamiento del cáncer radica en proporcionar la terapia más adecuada para cada paciente.
“La medicina de precisión, respaldada por evidencia científica y una selección adecuada de pacientes, nos permite mejorar los resultados y al mismo tiempo hacer un mejor uso de los recursos de atención médica. La optimización del tratamiento basada en evidencia también puede ayudar a mejorar la asequibilidad. La innovación alcanza su verdadero valor sólo cuando los pacientes pueden acceder a ella”, afirmó.
El Dr. (Prof) Jyoti Wadhwa, director principal de Oncología Médica y de Precisión del Centro Oncológico Femenino Apollo Athenaa y del Hospital Apollo de Delhi, dijo que la India tiene el potencial de convertirse en un líder mundial en la investigación del cáncer debido a su experiencia clínica y su diversa población de pacientes.
“Una mayor colaboración en la investigación clínica ayudará a mejorar los estándares de atención futuros y al mismo tiempo generará evidencia que refleje las realidades de la atención médica de la India y amplíe el acceso a terapias innovadoras, incluidos los biosimilares”, dijo.
El Dr. Pragya Shukla, jefe de Oncología Clínica del Instituto Estatal del Cáncer de Delhi, destacó la necesidad de fortalecer la financiación pública, los sistemas de reembolso basados en evidencia y la infraestructura sanitaria.
“Nuestra lucha contra el cáncer no puede considerarse exitosa hasta que el tratamiento recomendado llegue incluso a los más pobres entre los pobres. Los avances científicos alcanzan su verdadero propósito sólo cuando cada paciente que los necesita tiene una oportunidad justa de recibirlos”, afirmó.
Los sobrevivientes de cáncer también compartieron sus experiencias de diagnóstico, tratamiento y recuperación, diciendo que el acceso oportuno a terapias innovadoras, apoyo financiero y orientación médica adecuada pueden mejorar significativamente los resultados y la calidad de vida.
Los expertos también pidieron mayores esfuerzos en la prevención del cáncer, el control del tabaco, la vacunación contra el VPH y la hepatitis B, la detección temprana y programas organizados de detección. Dijeron que reducir la carga del cáncer en la India requeriría un enfoque equilibrado que combine prevención, innovación y acceso equitativo.
La mesa redonda concluyó con el consenso de que la colaboración entre el gobierno, las instituciones sanitarias, los investigadores, la industria, la sociedad civil y los grupos de pacientes es esencial para garantizar que los avances en el tratamiento del cáncer beneficien a todos los pacientes.
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