En un importante paso adelante en la atención vascular avanzada, los médicos de Calcuta han ayudado con éxito a darle una nueva vida a un anciano que vuelve a caminar.
Dr. Ranjan Kr. Sharma, consultor principal de Cardiología en el Hospital Manipal de Salt Lake, realizó un procedimiento avanzado asistido por aterectomía para la enfermedad arterial periférica (EAP) en Calcuta. El tratamiento mínimamente invasivo se llevó a cabo en un paciente de 75 años que padecía obstrucciones en las arterias del corazón y de las piernas, lo que le permitió recuperarse rápidamente y volver a su rutina normal en tan solo 24 horas.
El paciente se había sometido a una angioplastia hace 11 años, durante la cual se colocaron dos stents en arterias cardíacas críticas: la arteria descendente anterior izquierda (LAD) y la arteria coronaria derecha (RCA). Recientemente, comenzó a experimentar dificultad para respirar y dolor intenso en la pierna izquierda al caminar, un síntoma clásico de la EAP conocido como claudicación, se refiere a la enfermedad de las arterias periféricas, una afección en la que las arterias que suministran sangre a las piernas se estrechan o bloquean, generalmente debido a la aterosclerosis (acumulación de placa grasa).
Una nueva angiografía reveló que, si bien los stents anteriores funcionaban bien, se había desarrollado una nueva obstrucción en la arteria coronaria derecha más allá del stent anterior. Más preocupantes fueron dos obstrucciones graves (70-80 por ciento y 90 por ciento, una muy calcificada) en la arteria femoral superficial izquierda, la arteria principal que suministra sangre a la pierna. El equipo cardíaco del hospital realizó primero una angioplastia coronaria de rutina para restablecer el flujo sanguíneo al corazón. Sin embargo, el tratamiento de la arteria de la pierna requirió un enfoque más avanzado.
A diferencia de las arterias del corazón, las arterias de las piernas están expuestas a la presión externa de las actividades diarias como sentarse y agacharse, lo que hace que la colocación de stents a largo plazo sea menos confiable. Para superar este desafío, los médicos utilizaron por primera vez en el centro un dispositivo de aterectomía de última generación. El dispositivo funciona con una punta giratoria de alta velocidad similar a un taladro que elimina cuidadosamente los depósitos de colesterol y calcio endurecidos del interior de la arteria. Un sistema de succión incorporado elimina simultáneamente los desechos, evitando que viajen a recipientes más pequeños. Esto prepara la arteria para un tratamiento con balón más seguro y reduce significativamente la necesidad de stents permanentes.
Al explicar el procedimiento, el Dr. Ranjan Kr Sharma dijo: “En pacientes con acumulación grave de calcio en las arterias, inflar un globo por sí solo puede dañar el vaso y obligarnos a colocar un stent. La aterectomía ayuda a eliminar primero de forma segura la placa endurecida, lo que hace que el tratamiento sea más seguro, reduce las complicaciones, evita la colocación de stent innecesario y garantiza mejores resultados a largo plazo. Anteriormente, las tasas de recurrencia rondaban el 15-20%, pero con esta tecnología avanzada, pueden caer a menos del Con el aumento de las enfermedades relacionadas con el estilo de vida, la enfermedad de las arterias periféricas (EAP) se está volviendo cada vez más común en personas con diabetes, presión arterial alta, colesterol alto y antecedentes de tabaquismo, y los estudios muestran que casi el 20% de los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias también pueden desarrollarla. prevenir complicaciones mayores y mejorar significativamente la calidad de vida”.
El paso adicional dura sólo entre 15 y 20 minutos y es mínimamente invasivo. El paciente estuvo en seguimiento durante 24 horas debido a la pequeña punción inguinal realizada para acceder a la arteria y fue dado de alta al día siguiente. Se le recomendó que retomara sus actividades normales casi de inmediato. Nabin Das (nombre cambiado), paciente de 75 años, expresó su alivio y compartió: “Caminar se había vuelto doloroso y estresante. Me preocupaba perder mi movilidad. Después del procedimiento, me siento cómodo y confiado nuevamente. Estoy agradecido a los médicos por devolverme mi vida activa tan rápidamente”.
