El proyecto de ley de salud republicano de la Cámara reduciría el plan más común a nivel de Obamacare en un 12 por ciento y ahorraría a los contribuyentes $30 mil millones, según un informe.
El presidente Mike Johnson (R-LA) y los republicanos de la Cámara de Representantes dieron a conocer la semana pasada la Ley de Primas Reducidas de Atención Médica para Todos los Estadounidenses, el modelo republicano de la Cámara para reducir los costos de atención médica.
Johnson dicho en una declaración la semana pasada:
Hace casi 15 años, la Ley de Atención Médica Inasequible de los demócratas quebró el sistema de atención médica estadounidense. Desde su creación, los costos de las primas se han disparado, las redes se han reducido y el sistema se ha vuelto inflado, ineficiente y plagado de despilfarro, fraude y abuso. Mientras los demócratas exigen que los contribuyentes extiendan cheques más grandes a las compañías de seguros para ocultar el costo de su ley fallida, los republicanos de la Cámara de Representantes están abordando los verdaderos impulsores de los costos de la atención médica para brindar atención asequible, aumentar el acceso y las opciones, y restaurar la integridad del sistema de atención médica de nuestra nación para todos los estadounidenses.
A principios de este año, los demócratas tuvieron la oportunidad de ayudar a hacer la vida más asequible apoyando la legislación de recortes de impuestos para las familias trabajadoras. En cambio, votaron a favor de aumentar los impuestos, proteger el despilfarro y el fraude y seguir brindando atención médica gratuita a los inmigrantes ilegales. La farsa de “asequibilidad” de los demócratas ya se ha prolongado demasiado. Los republicanos están ofreciendo alternativas claras y responsables que reducirán los costos de las primas y aumentarán el acceso y las opciones de atención médica para todos los estadounidenses. La Ley de Primas Reducidas de Atención Médica para Todos los Estadounidenses en realidad brindará atención médica asequible, y esperamos impulsarla en la Cámara.
El proyecto de ley republicano de la Cámara de Representantes:
Aumentar la transparencia para los administradores de beneficios farmacéuticos (PBM, por sus siglas en inglés) Pagos de reducción de costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés) apropiados que reducirían las primas Ampliar el acceso a los Planes de Asociación de Salud (AHP, por sus siglas en inglés) que permitirían a los trabajadores autónomos y otras organizaciones con membresía como Costco, Amazon o Sam’s Club crear sus propios grupos de seguro médico Garantizar que los empleadores pequeños y medianos puedan protegerse de reclamaciones catastróficas Codificar las primeras reglas de la era del mandato de Trump que permitirían a los empleadores ofrecer contribuciones definidas a los empleados para comprar su propio seguro médico
Ryan Long, director de relaciones con el Congreso y director senior de investigación del Paragon Health Institute, encontró que estas disposiciones reducirían sustancialmente las primas de los estadounidenses:
La apropiación de CSR se enfoca de manera más eficiente en la asistencia a los contribuyentes, restaurando la estructura original de la ACA al financiar directamente a las aseguradoras y deshaciendo la carga destructiva de plata. La Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) estima que una asignación de CSR haría que las primas del plan plata cayeran un 12 por ciento, lo que daría como resultado un ahorro promedio anual en primas de aproximadamente $900 para un adulto soltero de 40 años… Las primas de referencia más bajas también reducirían los subsidios federales a las primas, ahorrando a los contribuyentes más de $30 mil millones en neto durante diez años.
El proyecto de ley Big Beautiful, aprobado por la Cámara, se apropió de las CSR; sin embargo, esto se eliminó del proyecto de ley después de que los demócratas del Senado objetaron, lo que significa que incluir la disposición en el proyecto de ley requeriría 60 votos y no una mayoría simple en el Senado. Long argumentó que unas primas de referencia más bajas gracias a las CSR reducirían los subsidios federales a las primas y, por tanto, ahorrarían a los contribuyentes aproximadamente 30.000 millones de dólares en diez años.
Long explicó que Association Health Plans también ofrecería primas mucho más bajas en comparación con Obamacare:
Los ahorros de estos nuevos AHP alcanzaron entre el 23 y el 29 por ciento (dependiendo de los planes con seguro comercial o los planes autofinanciados). Como dice el Washington Post anotado en ese momento, una revisión de más de dos docenas de estos planes de salud indicó que estaban “ofreciendo beneficios generosos y primas más bajas que las que se pueden encontrar en los mercados de Obamacare”. La regla permitió a grupos como la Cámara de Comercio del Sur de Arizona ofrecer cobertura asequible a pequeñas empresas en siete condados del sur de Arizona. A pesar de este comienzo prometedor, 11 estados entablaron demandas exitosas para bloquear la regla y estas opciones de cobertura fueron expulsadas del mercado.
Concluyó: “La Ley de Primas Reducidas de Atención Médica para Todos los Estadounidenses contiene un sólido conjunto inicial de políticas que amplían las opciones, particularmente para los pequeños empleadores, mejoran la competencia y la transparencia y reducen las primas del plan plata de la ACA en un 12 por ciento, al tiempo que reducen el gasto federal en aproximadamente $30 mil millones”.
