Cuando la Dra. Surena Namdari se prepara para la cirugía, hace sures para preparar al paciente, su equipo de apoyo y el robot que lo ayudará en la sala de operaciones.
El Dr. Namdari es un cirujano de hombro y codo con Rothman Orthopedics y profesor de cirugía ortopédica en la Universidad Thomas Jefferson. Dijo que la integración de la IA, la robótica y la realidad aumentada están haciendo que las cirugías más complejas sean más fáciles y precisas.
En procedimientos como el reemplazo de los hombros, dijo Namdari, es importante que los cirujanos identifiquen el mejor posicionamiento y tamaño para los implantes.
Los pacientes se someten a una exploración CAT para mostrar la colocación de huesos, y luego ese escaneo se ingresa en un software de planificación que crea un modelo 3D del hombro. En el mundo virtual, dijo Namdari, los cirujanos pueden hacer la operación en la computadora para determinar la mejor posición para el implante.
“Jugamos con diferentes tamaños, diferentes posiciones del implante, y luego podemos modelar cuál es la ubicación ideal de ese implante”, dijo. “Tradicionalmente, acabamos de tomar ese plan e intentamos mirarlo y reproducirlo durante la cirugía. Pero con la realidad aumentada, podemos usar un auricular durante la cirugía que tiene el plan cargado en él y luego, en el paciente, ponemos estos dispositivos de rastreadores que se vinculan con los auriculares y con el plan preoperatorio que hemos hecho”.
Dijo que estas herramientas mejoran los cirujanos para evaluar a dónde deberían ir los implantes. Permiten que los médicos operen “precisamente dentro de menos de un milímetro de precisión” al plan preoperatoria e reproducen e investigan fácilmente los procedimientos comunes.
Estos avances “abren nuestros ojos” al hecho de que los métodos tradicionales no eran tan precisos como se pensaba anteriormente, dijo Namdari.
El auge de la IA ha llevado a avances en muchas industrias. En la atención médica, los médicos y los sistemas hospitalarios han estado utilizando inteligencia artificial para aumentar las tareas, como presentaciones administrativas, toma de notas e incluso cirugías especializadas.
De acuerdo a Una encuesta reciente de la Asociación Médica AmericanaCasi dos tercios, el 66 por ciento, de los médicos usaban IA en 2024, frente al 38 por ciento del año anterior. La mayoría informó haber usado IA para la documentación de cosas como códigos de facturación, cuadros y notas del paciente. Según los informes, los médicos estaban más entusiasmados con el uso de la IA, pero aún expresaban la necesidad de una mayor supervisión para aumentar su confianza en la nueva tecnología.
El objetivo es proporcionar procedimientos más simples y precisos para afecciones complejas, aliviar el agotamiento del médico y los menores costos administrativos. Pero con la integración de la IA viene la duda y el temor a la pérdida de empleo, las violaciones de la privacidad y la información errónea.
En un mundo de creciente automatización y aumento, ¿cuál es el papel de los médicos en un mundo de IA?
Newsweek publicó recientemente su clasificación de los principales médicos de Estados Unidos 2025, que destaca a más de 2.800 médicos de 15 especialidades médicas en todo el país. Rothman Orthopedics es un hospital ortopédico líder en el país, con más de 30 ubicaciones en Florida y la región del Gran Filadelfia.
AI también ha ayudado a Namdari, que fue Clasificado No. 16 entre los cirujanos de los hombrosAntes de entrar en el quirófano. Dijo que la IA puede usar los datos del paciente para determinar qué personas están predispuestas a una cierta complicación después de la cirugía, como la infección o la fractura, lo que puede ayudar a los médicos a prevenir esos posibles resultados.
“Hacemos un volumen de cirugía increíblemente alto en nuestra institución, por lo que tenemos muchos datos disponibles, y eso nos permite poner esos datos en IA para ayudar a desarrollar modelos predictivos, por lo que podemos predecir qué pacientes tienen un mayor riesgo de algunos de estos problemas”, dijo. “Y eso nos ayuda desde el punto de vista del diagnóstico”.
En el lado administrativo, el cirujano de la mano y las extremidades superiores, la Dra. Christopher Jones, dijo que su mayor problema es la documentación. El Dr. Jones es parte de Rothman y fue Clasificado No. 2 en la lista de especialidades del cirujano manual de Newsweek.
Como alguien que ve hasta 45 pacientes en un día, dijo Jones, la parte de la documentación del trabajo “puede ser dolorosa”.
“No tengo tiempo para dictar notas durante el día, así que por la noche me voy a casa y dicto”, dijo. “Hay programas de IA que pueden tomar el lugar de un escriba, que pueden escuchar de forma remota a su interacción con el paciente y transcribir todo lo que escuchan y generar una nota de él”.
Jones dijo que esto ha permitido una mejor comunicación entre él y sus pacientes. Durante las consultas en persona, puede hacer contacto visual directo con las personas, mientras que el bot de IA toma notas sobre las conversaciones. La IA también puede ayudar a encontrar un lenguaje común con los pacientes tomando un vocabulario médico complejo y traducirlo en términos de laicos.
“Ser capaz de escribir en un lenguaje más común es realmente efectivo para generar confianza y una buena relación médico-paciente, porque puedo decir muchas veces cuando hablo en palabras que la gente no entiende, están un poco acristalados y mirando a lo lejos”, dijo. “Por lo tanto, tener una forma muy simplista de hablar sobre las cosas es útil. Uso analogías muchas veces, y tener ChatGPT simplifica mi idioma para los materiales escritos es realmente útil”.
Photo-ilustración por Newsweek/Getty
No son solo los pacientes los que se benefician de la integración de IA. El Dr. Alexander Vaccaro es Uno de los mejores cirujanos de columna en el ranking de Newsweek y el presidente de Rothman Orthopedics. Dijo que realizar cirugías espinales a menudo es difícil para la mente y el cuerpo. Con una nueva tecnología, puede realizar estas cirugías rápidamente, con más precisión y menos posibilidades de complicaciones.
“He realizado experimentos en los que he puesto monitores en mi velocidad respiratoria, mi transpiración, mi frecuencia cardíaca y he mirado antes y después”, dijo, observando que usar estas tecnologías habilitadoras “realmente disminuye el estrés”.
Vaccaro es un principal defensor del uso de IA. Como administrador, quiere “descubrir cómo hacerlo menos costoso”, para que pueda comenzar a cortar los desechos y la redundancia dentro del hospital.
“Siempre estoy tratando de mejorar los resultados de habilitar tecnologías y minimizar los costos en ambos lados”, dijo. “El líder es el que dice: ‘Puedo mejorar los resultados, y voy a hacerlo asequible para que todos puedan usarlo'”.
Vaccaro agregó que aquellos que tienen miedo de la IA no lo usan, y “una vez que comienzas a usarlo, ya no tienes miedo”. Pero sí reconoce que la IA es “defectuosa”.
La IA es tan buena como los datos que entran en él. Muchos conjuntos de datos de IA son sesgados, explicados Vaccaro, porque los datos extrapolados de los registros médicos y los ensayos no son completos.
“Automáticamente, los datos son defectuosos”, dijo. “No tiene (mucha) información sobre las comunidades marginadas, por lo que debe tenerlo en cuenta cuando hace determinaciones de la atención médica y comprender los determinantes sociales de la salud. Esa es la desventaja de la IA”.
La explosión de la IA significa que la tecnología está llegando a manos de todos. En lugar de que se redujeran en WebMD después de sentir el más mínimo dolor, los pacientes ahora pueden pedirle a los bots de IA como ChatGPT que expliquen sus síntomas, diagnostican un problema percibido y describan un plan de tratamiento.
El Dr. Ashis Barad es el director digital y de tecnología en el Hospital de Cirugía Especial. Dijo que la AI de atención personalizada permite que los pacientes puedan participar más en el proceso de toma de decisiones para el tratamiento. Esto conducirá a una transformación masiva en la democratización del conocimiento y la experiencia, dijo.
“De hecho, estoy entusiasmado de que las personas tengan más contexto sobre sus propias vidas”, dijo. “Van a poseer sus propios datos en el futuro. El contexto también se transformará desde un nivel de consumidor. Podrías imaginar tu propio chatgpt personal que sepa todo sobre ti, y puede informar lo que debes hacer a continuación”.
Pero si un bot de IA puede entregar un plan de diagnóstico y tratamiento, ¿cuál es el papel de los médicos?
Muchos de los pacientes del Dr. Vaccaro entran en consultas después de pedirle consejo a ChatGPT. Dijo que solo agrega más profundidad a la conversación.
“La gente hace toda esa tarea, y cuando entran, muchas veces tienen una idea definitiva sobre cómo quieren ser tratados cuando finalmente me ven; eso no es inusual, y eso no me molesta en absoluto”, dijo.
El Dr. Vaccaro dijo que usar ChatGPT podría disminuir las visitas a la sala de emergencias o clínicas de atención urgente porque las personas pueden actuar sobre la información que reciben en línea.
En la ciudad de Filadelfia, ha visto el número total de visitas al consultorio y los procedimientos quirúrgicos electivos disminuyen, ya que los pacientes obtienen su información de diagnóstico básica de los bots. Cuando van al médico, dijo Vaccaro, los pacientes saben lo que quieren, pero es posible que no tengan la imagen completa.
“(Estoy) riéndose en mi cabeza, diciendo, bueno, tienes aproximadamente un 60 por ciento correcto, pero es por eso que probablemente deberías repensar el otro 40 por ciento”, dijo. “Los pacientes son más educados, pero creo que debido a que están muy educados, tienden a no querer correr los riesgos con tanta frecuencia para algunos procedimientos electivos, porque típicamente están completamente bien informados sobre las posibles complicaciones. Creo (son) clientes más sofisticados”.
A medida que los sistemas de salud continúan avanzando y adoptando lo último en IA y robótica, los mejores médicos saben que sus objetivos principales no cambiarán.
“El trabajo uno siempre es proporcionar y brindar una atención superior al paciente, todo lo demás que hacemos es secundario”, dijo el Dr. Namdari. “El trabajo uno es desarrollar una gran relación con su paciente, identificar sus objetivos y hacer lo que hacemos, quirúrgicamente y ser técnicamente excelente para lograr los mejores resultados”.
Utilizar la tecnología es una parte clave de eso. Y Namdari dijo que innovar y tratar de desarrollar el campo son los que hacen que los cirujanos de primer nivel se separen.
“Creo que la forma en que medimos el éxito hoy no es diferente de cómo lo hicimos hace 50 años”, dijo Namdari. “Va a estar relacionado con los resultados para el paciente y si están satisfechos y libres de complicaciones. No creo que esos objetivos realmente cambiarán en la medicina. Creo que la forma en que llegamos a esos objetivos cambiará y la forma en que evaluamos si hemos alcanzado esos objetivos cambiarán”.
