Planned Parenthood perderá una gran parte de sus fondos federales bajo el “gran y hermoso proyecto de ley” del presidente Trump, que podría resultar en el cierre de hasta 200 clínicas, según la organización.
No solo muchos estadounidenses perderán acceso a la atención de aborto si esas clínicas cierran, sino que millones de personas tratadas por el proveedor pueden retrasarse o pasar sin atención primaria de salud.
“Va a ser bastante devastador si eso sucede”, dijo Nisha Verma, asesora principal de política y defensa de la salud reproductiva en el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos.
“El sistema de atención médica ya está luchando por atender a los pacientes”.
Una disposición en el paquete masivo de políticas y gastos firmados el 4 de julio prohíbe a los proveedores de atención médica que realizan abortos y reciben más de $ 800,000 en reembolsos federales al obtener fondos de Medicaid por un año.
Planned Parenthood demandó a la administración Trump esta semana por la medida, argumentando que sus clínicas constituyen la mayoría de las entidades impactadas. Un juez federal aprobó su solicitud de detener temporalmente el recorte de fondos de Medicaid durante dos semanas.
Un portavoz del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) declinó hacer comentarios sobre la demanda.
La jueza de distrito de Massachusetts, Indira Talwani, quien emitió la orden judicial, escuchará argumentos el 21 de julio sobre si extender la pausa aún más.
Los funcionarios de Planned Parenthood argumentan que si se retiene la financiación de Medicaid, la eliminación resultante de los servicios de atención médica, los despidos del personal y los cierres de centros de salud “grave y agravante” las consecuencias en la salud pública de la nación, según el pleito.
La mayoría de sus reembolsos de Medicaid son para servicios de atención médica no relacionados con el aborto, ya que el procedimiento está cubierto por el programa estatal y federal conjunto en circunstancias limitadas como casos de violación, incesto o si el embarazo pone en peligro la vida de la persona embarazada.
Planned Parenthood ha ofrecido servicios de atención sexual y reproductiva de atención médica desde su fundación en 1916 y ve a más de 2 millones de personas al año a lo largo de sus casi 600 clínicas en los Estados Unidos, según un análisis de la política de atención médica sin fines de lucro Kff. Esos servicios incluyen exámenes de detección de cáncer, pruebas y tratamiento de infecciones de transmisión sexual y “exámenes de bienvenida”, que son exámenes físicos anuales generales que tienen en cuenta la salud reproductiva.
Si los reembolsos de Medicaid están prohibidos durante un año, lo que sufrirá es la capacidad de sus clínicas para proporcionar procedimientos preventivos y de atención primaria de salud, dijeron los funcionarios de Planned Parenthood, lo que sacudirá el panorama de atención primaria del país.
“Va a exacerbar el caos de la frágil infraestructura de atención médica reproductiva (y) interrumpir el acceso a la atención como exámenes de anticonceptivos, exámenes de cáncer y otros servicios importantes y esenciales de atención de salud sexual y reproductiva preventiva”, dijo Karen Stone, vicepresidenta de políticas públicas y relaciones gubernamentales en la Padres Planificada.
En muchas comunidades, particularmente en las zonas rurales, las clínicas miembros de Planned Parenthood son el único lugar donde los estadounidenses con Medicaid pueden recibir atención de salud sexual y reproductiva.
Si esas clínicas desaparecen, no está claro dónde recurrirían esos pacientes para la atención.
Stephvonne Steele, una especialista de elegibilidad de 25 años en Florida, sabe de primera mano cuán esenciales son las clínicas de Planned Parenthood en algunas comunidades.
Steele necesitaba ver a un ginecólogo para una infección por levaduras en 2020 y cuando llamó a un consultorio médico, le dijeron que no podía ser vista durante meses. La infección empeoró hasta el punto de que dejó de poder dormir, y recurrió a su clínica de paternidad Planned Parenthood, que le reservó una cita para que viera a un proveedor dentro de las 24 horas.
“Hubiera estado en problemas sin poder ir allí”, dijo.
Incluso si hay otros proveedores cercanos, eso no significa que puedan acomodar la afluencia de pacientes que alguna vez solían depender de Planned Parenthood, dijo Alina Salganicoff, vicepresidenta senior y directora de Política de Salud de la Mujer.
Muchas oficinas privadas de OB-GYN, por ejemplo, no toman Medicaid debido a la baja tasa de reembolso del programa. Y al igual que Steele, muchos estadounidenses luchan con largos tiempos de espera para las citas de los médicos, en parte, debido a una creciente escasez de médico.
Estados Unidos enfrenta una escasez creciente de médicos de atención primaria y obstetra y ginecólogos. La Asociación de Colegios Médicos Americanos anticipado El país tendrá una escasez de 20,200 a 40,400 médicos de atención primaria para 2036.
Y alrededor de 3.000 gintos de OB menos practicarán en los Estados Unidos para 2030, según un 2021 informe de HHS.
Una opción para los pacientes con Medicaid es visitar un Centro de Atención Médica (FQHC) calificado federalmente, que es un proveedor de atención médica basado en la comunidad que recibe fondos federales para proporcionar atención primaria.
Pero los FQHC, dijo Verma, no están equipados para servir al volumen de pacientes que Planned Parenthood sí.
Los Centros de Salud de Planned Parenthood atendieron 1.6 millones, o 33 por ciento, de los 4.7 millones de personas que buscan atención de anticoncepción en 2020, según un análisis del Instituto Guttmacher.
Los FQHC necesitarían aumentar su capacidad en un 56 por ciento, o en un millón de 1 millón de pacientes, para satisfacer la necesidad de atención de anticoncepción solo cumplida por Planned Parenthood, según el análisis.
Retrasar la atención preventiva como exámenes de cáncer o evitar la atención emergente como el tratamiento con ITS va a hacer que los estadounidenses sean más enfermos, enfatizan Verma. Las condiciones como el cáncer de cuello uterino se pueden prevenir con pruebas de Papanicolaou regulares, y muchas ITS, si no se tratan, pueden causar graves problemas de salud como infertilidad, daño órganos o incluso la muerte.
Ella predice que si se cierran más clínicas de Planned Parenthood, más estadounidenses estarán varados en “desiertos de atención médica” y sufrirán enfermedades más progresivas.
“Algunas personas realmente no se dan cuenta de cuántas personas van a Planned Parenthood para algunos de su atención de rutina”, dijo Verma.
